Атония желудка симптомы и лечение — основные причины

Атония желудка

Атония желудка симптомы и лечение — основные причины

Одна из важных функций желудка — перистальтика — обеспечивается чередованием мышечных сокращений стенки органа.

Благодаря этим движениям происходит перемешивание и дробление пищи, возрастает контакт пищевых комков с ферментами и другими компонентами желудочного сока, участвующими в процессе пищеварения, содержимое продвигается к пилорическому отделу в сторону сфинктера и выталкивается в кишечник.

Для выполнения этой работы мышечные волокна должны поддерживать тонус, способность реагировать на рефлекторные и нервно-гуморальные сигналы. Атония желудка — тяжелое расстройство сократительной возможности мышечного слоя и нервной регуляции процесса.

В отличие от гипотонии, при которой имеется частичное и непостоянное снижение перистальтики, расслабление мышц носит устойчивый характер, представляет собой более запущенную проблему пищеварения для человека.

Анатомия и физиология желудочной перистальтики

Мышечный — один из четырех слоев, из которых состоит стенка желудка. Он, в свою очередь, делится на 3 оболочки мышечных волокон с разными направлениями: в самой внутренней они идут по косой линии, в срединной — расположены циркулярно (достигает наибольшей толщины в области сфинктера), снаружи — продольно по отношению к главной оси желудка.

Определенное чередование сокращений разнонаправленных волокон создает перистальтические движения стенки желудка

Поддержкой тонуса мышечных волокон «занимается» нервное сплетение, залегающее между слоями (Ауэрбахово). Именно в него поступают сигналы из нервной системы (центрального отдела и спинного мозга) по блуждающим нервам и из веток ближайшего чревного сплетения.

Два блуждающих нерва (левый и правый) делят между собой зоны иннервации, проходят по передней и задней поверхности желудка, соединяются с ветками солнечного сплетения, печени, пищевода.
Наибольшее количество двигательных сигналов идет по левому стволу и малой кривизне желудка. Эта ветка именуется нервом Латарже.

Обращаем внимание на подробности, поскольку при оперативном вмешательстве на желудке хирурги стараются сохранить именно эту ветку. Это также имеет значение при проведении операции ваготомии (рассечения ствола блуждающих нервов), которую проводят по разным показаниям, но всегда учитывают уровень разреза.

Проглоченная пища поступает в желудок из пищевода небольшими порциями. Здесь она задерживается на разный срок в зависимости от состава: бульоны и соки — на 20 минут, мясо (например, свинина) на 6 часов. Благодаря перистальтике мышечного слоя образуется химус — кашеобразное содержимое, продвигающееся постепенно к привратнику.

Чтобы расслабился сомкнутый сфинктер, необходимо достижение определенного уровня кислотности желудочного сока. В этом периоде появляются волнообразные сокращения мышц желудка. Они проталкивают содержимое в двенадцатиперстную кишку для продолжения процесса переваривания. При опустении желудка приостанавливается выработка желудочного сока.

Таким сложным процессом управляет вегетативный отдел нервной системы. Он не подконтролен воле человека. Вся работа желудочно-кишечного тракта выполняется на основе внутренней регуляции. Точно установить, с чем связано появление атонии желудка невозможно, поскольку сложно выявить истинный механизм поражения перистальтики. Эта же проблема определяет сложности лечения патологии.

Блуждающие нервы относятся к вегетативной нервной системе

Главные причины

Считается, что заболевание могут вызвать любые факторы, влияющие на процессы регуляции со стороны центральной нервной системы, спинного мозга, локальной сети желудка. Другими словами, любое поражение нервной системы способно спровоцировать желудочную атонию.

Признаки атрофического гастрита желудка

Пусковым фактором могут стать:

  • тяжелые инфекционные заболевания с выраженной интоксикацией (особенно характерно для брюшного тифа, ботулизма);
  • чрезмерные стрессовые ситуации;
  • перенесенный инфаркт миокарда, перитонит, крупозная пневмония;
  • травма позвоночника и головного мозга.

Атония желудка выявляется у пациентов на фоне:

  • частого чрезмерного переедания (перерастяжение стенок желудка);
  • воздействия ядовитых веществ (токсинов) при пищевых отравлениях;
  • истощения организма;
  • тромбоза питающих артериальных сосудов желудка;
  • эндокринной патологии, нарушения гормонального баланса;
  • повреждения нервных стволов при операциях на желудке;
  • врожденных изменений в виде опущения и удлинения органа.

Как проявляются признаки патологии?

Симптомы атонии желудка могут нарастать быстро и стремительно ухудшать состояние пациента или развиваться постепенно. Различают легкое и тяжелое течение болезни. В случае легкой формы пациенты жалуются на длительную тяжесть в области желудка после еды, боли в эпигастрии распирающего характера, отрыжку кислым содержимым.

Возникает икота, плохой аппетит, неприятный запах изо рта, атонические запоры без чувства облегчения после дефекации. Возможно, в эту стадию атония желудка не достигает максимума, а задерживается в форме гипотонии.

Обычно ухудшение наступает после приема в пищу жирных продуктов и блюд, выпивания большого объема воды

При тяжелом течении симптомы вызваны хронической непроходимостью желудка. Пациента беспокоят:

  • постоянное чувство переполнения, даже если после еды прошло много времени;
  • распирающие интенсивные боли в зоне эпигастрия;
  • непроходящая икота;
  • отрыжка давно съеденной пищей;
  • обильная рвота;
  • чувство тошноты.

У худощавых пациентов в эпигастральной зоне виден выступающий желудок. Пальпируется плотное образование.

Выявить атонию желудка помогают аппаратные способы, но для установления причины и назначения оптимального лечения лечащий врач обязательно назначит комплексное обследование.

Важный момент — пациенту сложно подготовиться к исследованиям. Даже при специальном голодании трудно достичь состояния полного опорожнения желудка и кишечника. Поэтому часто при фиброгастроскопии происходит выделение рвотных масс. После очищения врач видит растянутый желудок при отсутствии признаков воспаления или застойные явления с раздражением слизистой.

Рентгеновское исследование с приемом контрастного материала (взвесь бария) позволяет обнаружить увеличенную полость желудка, вытянутую форму, «падение» и скопление бария в области привратника. Проводятся снимки в разных проекциях, чтобы как можно точнее исключить механическое препятствие в виде опухоли.

Требования к лечению

Лечение при атонии желудка нуждается в комплексном подходе. Путем расспроса и обследования часто удается выяснить основные причины. Для их устранения потребуется изменение режима жизни, привычек, специальные физические упражнения, диета, выполнение рекомендаций специалистов: гастроэнтеролога, терапевта, невролога, психиатра.

Хирургическое лечение практически не применяется. Оказать помощь пациенту путем промывания желудка зондом несложно. Проблема состоит в нормализации естественного пути пищеварения, поддержки других органов и систем.

Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально

Диета

Больному назначается стол №2 по Певзнеру. Он включает обязательное соблюдение условий:

  • частое питание (7–10 раз в день) маленькими порциями;
  • исключение всего жареного, острого, копченого и переход только на проваренные блюда;
  • предпочтение жидкой и полужидкой пищи;
  • привыкание пить напитки маленькими глотками;
  • необходимость перерывов между употреблением твердой и жидкой пищи;
  • исключение блюд с контрастными температурами.

При всех ограничениях пациент должен получать достаточное количество витаминов и белка. Для стимуляции перистальтики показаны: ржаной хлеб, кисломолочная продукция, чернослив, мед. Белок компенсируется блюдами из нежирного отварного мяса, курятины, рыбы, гречневой каши, овсянки, молочными супами. Можно в диету включать яйца.

Лечебная физкультура

Физические упражнения нацелены на укрепление мышц брюшного пресса. Таким путем достигается восстановление утерянной иннервации желудка. Повышению тонуса мышц способствуют:

  • «велосипедики» с опущением ног как можно ниже к полу;
  • подъемы ног в положении лежа до угла в 90 градусов и медленное опускание;
  • заброс ног за голову;
  • выполнение «березки» на лопатках;
  • статическое стояние в планке на руках в течение минуты;
  • махи ногами вперед, назад и в стороны;
  • скручивание позвоночника вперед при ногах, прижатых к полу.

Пациентам рекомендуется проконсультироваться по поводу лечебной гимнастики со специалистом и выполнять ее ежедневно. Одновременно советуют освоить курс дыхательных упражнений, плавать в бассейне, больше ходить пешком. После занятий утром показан контрастный душ. Он помогает укрепить нервную систему.

Если основным поражающим фактором являются стрессы, то необходимо заняться йогой, релаксирующими упражнениями, аутотренингом.

Наиболее эффективными считаются занятия в группах

При легком течении атонии хорошим эффектом обладает применение желудочного бандажа. Его надевают в положении лежа. Носят весь день. Плотная ткань поддерживает брюшную стенку и повышает тонус мышечной ткани. Для приобретения необходимо знать свой размер, проконсультироваться с врачом.

Лечение медикаментами

При атонии желудка применяются лекарственные препараты следующего действия:

  • улучшающие моторику желудка (Мотилиум, Прозерин);
  • стимулирующие процесс восстановления нарушенной иннервации (Солкосерил);
  • витамины — особенно группы В, необходимы для обеспечения нервной регуляции;
  • противорвотные средства;
  • содержащие необходимый для мышечных волокон кальций и калий.

Пациентам с общей астенией и резким похудением назначают анаболические гормоны, иммуномодуляторы, внутривенно вводятся белковые растворы. Некоторые специалисты пропагандируют курсовое лечение инсулином подкожно. В любом случае терапия требует индивидуального подхода. Самостоятельно выбирать лечение нельзя.

Народные способы

Народные советы помогают усилить перистальтику желудка. Для этого подходят отвары таких растения: ромашка, корень одуванчика, плоды шиповника, душица, листья мать-и-мачехи, тысячелистник.

Заваривать их нужно как чай, выпивать перед едой за полчаса

При отсутствии лечения наиболее частыми осложнениями атонии желудка являются гастриты с возможным переходом в язвенную болезнь, острый разрыв желудка, атония кишечника. Следует помнить, что любые застойные явления вызывают риск развития опухолей.

Прогноз и профилактика

Если патология находится под контролем врача и пациент знает о своей проблеме, то приходится прилагать усилия и постепенно справляться с ней, добиваясь стойких периодов ремиссии.

Но при попустительстве человека, нежелании выполнять советы врача, следовать режиму заболевание прогрессирует, вызывает осложнения.

Профилактика состоит в постоянном выполнении требований диеты, физических упражнениях, проведении курсов терапии, приеме витаминов, изменении своего отношения к стрессовым ситуациям. Бездействие человека только ухудшает прогноз и способствует накоплению разных болезней.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/atoniya-zheludka

Атония желудка: причины, симптомы, диагностика, лечение, диета

Атония желудка симптомы и лечение — основные причины

Атония желудка – это тяжелое состояние, характеризующееся утратой мышечным слоем органа своего тонуса. Встречается достаточно редко, однако требует серьезного лечения, включающего обязательное соблюдение диеты, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, а также прием медикаментозных средств.

Что означает термин атония

В стенке желудка мышечные волокна располагаются в несколько слоев, направляясь в продольном, косом и поперечном направлении.

Их слаженная работа обеспечивает перемешивание содержимого и перемещение пищевых масс по направлению к выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку (ДПК).

Кроме этого тонус мышц сохраняет существующие размеры и объем органа, предотвращая его чрезмерное растягивание.

Термин «атония желудка» означает, что эти мышцы вследствие разнообразных причин утрачивают свою силу или способность к сокращению. Поэтому желудок становится более слабым, растягиваясь и вытягиваясь (как бы обвисая), а также хуже перемешивая пищу и продвигая ее в ДПК.

Причины развития

Непосредственная причина атонии желудка – ослабление его тонуса мышц. К этому состоянию могут приводить следующие патологические процессы:

  • нарушение нервной иннервации из-за повреждения нервов во время травмы, хирургического вмешательства или заболеваний нервной системы;
  • различные миодистрофические процессы;
  • общее тяжелое состояние;
  • болезни желудка и кишечника.

Острая атония может развиться при:

  • инфаркте миокарда;
  • остром панкреатите;
  • перитоните;
  • тромбозе вен.

Другие факторы возникновения слабости мышц желудочной стенки:

  • гибель нервных волокон вследствие действия различных токсинов;
  • такие тяжелые инфекционные заболевания, как ботулизм, бруцеллез, болезнь Лайма, брюшной тиф, легионеллез;
  • любые ранения в области спинного мозга;
  • геморрагические и ишемические инсульты головного мозга при поражении соответствующих зон;
  • истощение и излишняя худоба, что встречается при алиментарной дистрофии, анорексии и некоторых других патологических состояниях.

Предрасполагающим фактором к атонии желудка служит наследственность и особенности телосложения человека. Например, это заболевание чаще развивается у людей астенического телосложения, особенно если у них растянутые или дряблые мышцы передней брюшной стенки. Иногда встречается врожденное удлинение желудка или его опущение, что также способствует появлению данного недуга.

Симптомы атонии желудка

Зачастую в случае атонии или гипотонии желудка пациенты отмечают:

  • периодическую изжогу;
  • тошноту, рвоту;
  • чувство распирания, растягивания;
  • отрыжку тухлым, неприятный запах изо рта;
  • вследствие нарушения переваривания пищи – метеоризм, вздутие кишечника, нарушение стула.

Часто подобное состояние сопровождается вегетативными нарушениями. Например, появляется холодный пот, а кожа становится бледной. Кроме этого, возможно возникновение учащенного сердцебиения, головокружения, общей слабости.

Если пища из желудка практически не уходит, то возникает чувство быстрого насыщения совершенно малыми порциями, особенно, если пища жирная. Аппетит пропадает, усиливается тошнота.

При длительном течении болезни происходит нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ.

Вследствие этого для пациентов, страдающих слабостью мышц желудка, характерны такие симптомы, как истощение и сравнительно быстрая потеря массы тела.

Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может наблюдаться анемия, сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы и даже снижение иммунитета.

Во время осмотра доктор может выявить такие симптомы:

  • опущение нижней границы данного органа;
  • шум плеска в желудке;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки дефицита белков, витаминов, минералов.

Характерным симптомом атонии желудка является его форма с характерным сужением в средней части (отдаленно напоминает песочные часы), что можно увидеть на рентгенологическом снимке.

При остром протекании сопутствующего заболевания, например, гастрита, язвенной болезни, признаки атонии могут усугубляться.

Методы диагностики

Атония желудка диагностируется на основании характерных жалоб пациента, врачебного осмотра, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования, включающего:

  • контрастную рентгенографию желудка – бариевая взвесь сразу оседает на дно, удлинение формы органа, опущение нижней границы, замедленная эвакуация контрастного вещества, снижение перистальтических волн;
  • ФГДС – расширение полости органа, наличие застойного содержимого;
  • интрагастральную манометрию ( проводится совместно с ФГДС) – парез мышц;
  • электрогистрографию – ослабление перистальтических волн (регистрация низкоамплитудных волн с большими интервалами во времени).

С целью выявления основного заболевания и оценки общего состояния больного могут быть назначены:

  • УЗИ;
  • копрограмма;
  • общий и биохимический анализы крови и пр.

Лечение атонии желудка

Лечение атонии проводит врач-гастроэнтеролог. Оно комплексное и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
  • коррекцию образа жизни и лечебную физкультуру;
  • лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.

Медикаментозные средства

В зависимости от конкретной ситуации доктор подбирает препараты следующих групп:

  • прокинетики – Домперидон;
  • противорвотные – Церукал, Метоклопрамид;
  • лекарственные средства, содержащие калий, кальций;
  • стимуляторы моторики – Прозерин, Перистил, Цизаприд;
  • инсулин.

При необходимости могут назначаться медикаменты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки и кровоснабжение – Метилурацил, Солкосерил, а также витаминные и минеральные комплексы, анаболические стероиды. При нарушении процессов пищеварения и дисбактериозе – ферменты поджелудочной железы и пробиотики.

Образ жизни и лечебная физкультура

При выраженной атонии показано ношение бандажа, предотвращающего чрезмерное опущение желудка. Его надевают в положении лежа. В особенности он необходим при отвислом животе. С целью улучшения общего самочувствия необходимо:

  • спать не менее 7-8 часов в сутки;
  • принимать контрастный душ;
  • совершать прогулки перед сном;
  • вырабатывать стрессоустойчивость.

Источник: http://GastroMedic.ru/zheludok/atoniya-zheludka.html

Атония желудка симптомы и лечение – основные причины – Болит животик

Атония желудка симптомы и лечение — основные причины

Одна из важных функций желудка — перистальтика — обеспечивается чередованием мышечных сокращений стенки органа.

Благодаря этим движениям происходит перемешивание и дробление пищи, возрастает контакт пищевых комков с ферментами и другими компонентами желудочного сока, участвующими в процессе пищеварения, содержимое продвигается к пилорическому отделу в сторону сфинктера и выталкивается в кишечник.

Для выполнения этой работы мышечные волокна должны поддерживать тонус, способность реагировать на рефлекторные и нервно-гуморальные сигналы. Атония желудка — тяжелое расстройство сократительной возможности мышечного слоя и нервной регуляции процесса.

В отличие от гипотонии, при которой имеется частичное и непостоянное снижение перистальтики, расслабление мышц носит устойчивый характер, представляет собой более запущенную проблему пищеварения для человека.

Причины и лечение атонии желудка

Атония желудка симптомы и лечение — основные причины

Тяжелой патологией ЖКТ является атония желудка. Заболевание характеризуется понижением или полной потерей мышечного тонуса пищеварительного органа. Такое сокращение вызвано рядом негативных факторов, поражением нервных волокон, астенией. Недуг вызывает дискомфорт, диарею, функциональные расстройства, болевой синдром. Для лечения атонии применяется комплексная терапия.

Основные причины патологии

Атония желудка является следствием разных патологических процессов и поэтому важно установить причину возникновения слабости стенок желудка. Провоцировать атоничный сбой в работе желудка могут такие факторы:

  • предрасположенность к тромбофлебиту;
  • употребление большого количества пищи;
  • воспаление легких;
  • последствие полученных ожогов слизистой;
  • токсические пищевые отравления;
  • гастрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • болезни сердца (инфаркт);
  • ушибы и повреждения мышц, связок и костных структур;
  • диарея, длящаяся на протяжении недели и больше.

Пациенты, которые имеют астенический тип более предрасположены к атонии желудка. К факторам, способствующим ослаблению мышечного тонуса, относится большой объем пищи, содержащей клетчатку в маленьком количестве. Гипотония желудка провоцируется твердой и грубой, недостаточно измельченной едой. В ней содержится большое количество экзотоксинов, влияющих на общую микрофлору и кислотность в ЖКТ.

Симптомы слабого тонуса желудка

Жирная пища может спровоцировать ряд симптомов, указывающих на имеющуюся гипотонию.

Атоничный процесс вызывает ряд признаков, указывающий на имеющуюся гипотонию. Различается симптоматика от того, какая у пациента атония желудка образовалась.

Когда пища становится в одном месте или медленно проходит по пищеводу наступает ощущение полной сытости и тошноты, аппетит при этом пропадает. Особенно такой процесс может спровоцировать жирная еда.

Основные существующие симптомы атонического сбоя в брюшине:

  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • увеличение размера желудка;
  • отрыжка;
  • появление бледности кожного покрова;
  • болевой синдром;
  • быстрое наступление сытости;
  • специфический запах из ротовой полости;
  • ощущение тошноты, рвотные позывы;
  • тяжесть в желудке;
  • повышение артериального давления.

Проявления слабости тонуса желудка нарастают быстро. Если у человека возникли симптомы атонии желудка, следует обратиться к лечащему врачу для назначения обследования с целью установления рациональной терапии.

Диагностирование болезни

Заболевание определяется проведением эндоскопии пищеварительного органа.

Атония определяется проведением гастрографии или эндоскопии желудка. Рентген проводят с внесением контрастного (определяющего) химического вещества.

Контраст, проходя через пищевод, сразу проходит вниз ЖКТ. При атонии желудка перистальтика снижена. Гипотонический сбой моторики кишечника приводит к изменению его величины и формы.

Удлиненный желудок при такой патологии становится в вертикальное положение, при этом дно его опущено и имеет своеобразную талию.

Эндоскопия дает возможность увидеть увеличенную брюшная полость, заполненную большим количеством пищи. Оболочки слизистой не повреждены, но активность сокращения намного слабее нормы. Для диагностики атонии внутреннего органа могут провести интрагастральную манометрию. Такая методика позволит увидеть парез мышечного волокна желудочно-кишечного тракта.

Лечение желудочной атонии

Атоничный процесс обычно не рекомендуют лечить хирургическим способом.

Руководствуются приемом медикаментозных средств и препаратов, рекомендуют соблюдать рацион, и дают направление на прохождение физиотерапевтических процедур.

Позитивную динамику в комплексной терапии принесет проведение ЛФК и употребление народных настоек. Лечится атония желудка несколькими врачами — психотерапевтом, физиотерапевтом, гастроэнтерологом и диетологом.

Медикаментозные препараты

Платифиллин используется в лечении по назначению врача.

Атония желудка лечится такими лекарственными средствами, как:

  • «Белладонна». Таблетированное лекарство. Следует применять по 1 драже 2 раза в сутки.
  • «Атропин». Выпускается в форме порошка. Нужно употреблять в количестве 0,25 мг 1 раз в день.
  • «Платифиллин». Прием лекарства проводится по назначению врача.

Диета при атонической болезни

При атонии желудка назначают стол № 2. Пища при таком рациона жидкая, легкая и некрупного дробления. Принимают еду часто (7—10 раз) и маленькими порциями. Важно, чтобы в продуктах питания содержалось много клетчатки и витаминов. Жидкость употребляют небольшими дозами и глотками. Необходимо соблюдать температурный режим, исключая холодную и горячую пищу.

Запрещены продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка (жаренная, с большой жирностью, копченная). Для повышения перистальтики ЖКТ, а также заселение его полезными бактериями нужно употреблять кисломолочную продукцию, чернослив, овсянку, черный хлеб, мед и яйца. Полезна также рыба, приготовленная на пару.

Народные средства, как дополнительный метод лечения

Применение таких настоек не может являться основным видом терапии, однако в комплексе оно поможет быстрее получить позитивную динамику в процессе выздоровления. Цель народных способов — повысить перистальтику ЖКТ. Настойку готовят таким образом:

  1. 1 столовую ложку высушенной лечебной травы высыпают в стакан чистой кипящей воды.
  2. Варят настой 4 мин.
  3. Затем остужают, не снимая крышки, чтобы дать лекарству настояться.
  4. Перед употреблением настойку процеживают.

При атонии ЖКТ помогают ромашковые отвары, настойки из женьшеня, одуванчика и других полевых трав.

Профилактика и прогноз

Чтобы предупредить атонию желудка, следует посетить санаторий, находящийся в горных или морских климатических условиях. Соблюдать умеренную физическую активность, чтобы повысить тонус мышечных волокон брюшины. Полезным будет употребление минеральных лечебных вод.

Несоблюдение рациона провоцирует процесс рецидивирования. Атония ЖКТ — опасное заболевание. Оно имеет длительное течение с возможностью возникновения рецидива.

Изменение тонуса мышц желудка острой формой при инфаркте, тромбозе, перитоните и панкреатите может привести к очень серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/esche/atoniya-zheludka.html

Доктор Соколов
Добавить комментарий