Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Что такое геморрагический гастрит и особенности лечения

Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Эрозивный геморрагический гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает на фоне нарушения кровообращения в капиллярах. Особенностью этой болезни является механизм её развития.

Первичными становятся сосудистые патологии, при которых происходят кровоизлияния в подслизистый слой.

Геморрагическая гастропатия часто протекает с образованием язв и эрозий, которые не заживают даже при условиях правильного питания.

Особенности болезни и механизм её развития

Слизистая оболочка желудка интенсивно кровоснабжается мелкими сосудами. При некоторых заболеваниях их стенки становятся хрупкими и часто повреждаются.

В результате подобных изменений возникают незначительные кровотечения, а в местах повреждения капилляров образуются тромбы.

Кровь скапливается под слизистой оболочкой органа, что приводит к её воспалению и уменьшению функциональной поверхности.

В зависимости от клинической картины гастрит с геморрагическим компонентом может быть эрозивным или протекать без образования язв. Это две отдельные патологии, которые часто протекают совместно и носят название эрозивного геморрагического гастрита. Эрозии — это обширные язвы на слизистой желудка, которые не заживают в течение длительного времени и вызывают боль.

Причины этого вида гастрита

Геморроидальный гастрит несвязан с уровнем секреции желудочного сока и содержанием в нём соляной кислоты.

В механизме развития этой болезни первичными может быть либо сосудистые патологии, либо хронический воспалительный процесс на слизистой оболочке, который приводит к кровотечениям.

Перед началом лечения важно выяснить первопричину заболевания, чтоб исключить её и уделить внимание симптоматической терапии.

Среди причин геморрагического гастрита можно выделить следующие:

  • сильные стрессы, которые провоцируют выброс адреналина в кровеносное русло;
  • длительный приём гормональных препаратов, в том числе стероидных противовоспалительных средств;
  • распространение болезни из участков тонкого отдела кишечника, часто при болезни Крона (сочетанная форма воспаления желудка и кишечника — геморрагический гастродуоденит);
  • травмы и раздражение слизистой оболочки желудка при отравлениях, грубых нарушениях диеты и длительном приёме некоторых групп медикаментов;
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также паразитарные инвазии.

Существует и ряд предрасполагающих факторов, который способствует развитию этой болезни. Режим питания хоть и не входит в список основных причин патологии, но влияет на здоровье сосудов.

Кроме того, острая пища, фастфуд и газированные напитки могут механически повреждать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что со временем сопровождается кровотечением. Язвы желудка и кишечника также часто обнаруживают у лиц, которые злоупотребляют спиртными напитками.

Как и при других разновидностях гастрита, одной из сопутствующих причин может стать развитие патогенной хеликобактерии.

Её популяции размножаются в органах пищеварительного тракта и вызывают воспаление слизистой оболочки желудка.

При несвоевременном лечении функциональные клетки отмирают с форсированием обширных очагов некроза. Это состояние сопровождается острой болью и истончением стенок сосудов.

Патологии кровообращения также могут играть роль в развитии вторичных заболеваний, особенно геморроя и гастрита. Если их стенки хрупкие и подвержены частому травмированию, некоторые участки желудка не получают достаточного количества крови.

А также нарушаются механизмы борьбы с воспалением из-за замедления тока крови, появления застоев и образования тромбов. В результате поверхностные слои желудочных стенок при гастрите с геморрагическим компонентом покрываются язвами и эрозиями.

Клиническая картина заболевания

Если болезнь проявляется впервые и сопровождается выраженной симптоматикой, в большинстве случав она носит название «острый геморрагический гастрит».

Это состояние считается менее опасным, хоть и характеризуется быстрым началом и развитием.

Дело в том, что хронизация процесса может приводить к поражению обширных участков слизистой оболочки, а при остром воспалении есть шансы на полное выздоровление.

Геморрагический гастрит можно заподозрить по характерным клиническим признакам:

  • острой боли в эпигастрии — верхнем отделе живота, в области проекции желудка;
  • расстройствам стула, при этом кал окрашен в тёмный цвет и может содержать примеси крови;
  • рвоте дегтеобразным содержимым желудка;
  • тяжести в животе, изжоге;
  • тошноте и рвоте;
  • бледности кожи и видимых слизистых оболочек;
  • снижению уровня артериального давления и учащённому пульсу;
  • появлению белого налёта на корне языка.

Симптомы эрозивного геморрагического гастрита обостряются после приёма пищи либо после длительного голодания. По клинической картине можно предварительно установить тяжесть патологии. Если примеси крови незначительные, кровотечение несложно остановить. В случае рвоты с кровью алого цвета необходимы меры экстренной терапии.

Классификация болезни

Геморрагический гастрит — это такое заболевание, которое не может протекать бессимптомно. По характеру течения он может быть острым либо хроническим, что во многом зависит от причины болезни. Хронический геморрагический гастрит может приводить к опасным последствиям и провоцировать образование язв желудка с прободением его стенок.

По результатам дополнительных исследований различают ещё две разновидности, которые сложно отличить только по симптоматике:

  • очаговый геморрагический гастрит — появление небольших отдельных участков с кровоизлияниями;
  • диффузный вариант — поражение большей части поверхности слизистой.

Первый вариант проще поддаётся лечению, поскольку сохранена большая часть функциональных клеток слизистой оболочки. Что такое диффузный геморрагический гастрит и как лечить эту болезнь, зависит от результатов дополнительных исследований. Чаще всего диагностируют антрум гастрит — воспаление нижней части желудка.

Методы диагностики и дифференциальной диагностики

Симптомы геморрагического гастрита могут напоминать другие разновидности воспаления слизистой оболочки, а также язвенную болезнь желудка или кишечника. На первичном осмотре необходимо определить локализацию болевого синдрома. Он чаще всего проявляется в области эпигастрия, но может распространяться и на другие участки.

Дополнительные методы диагностики — это лабораторные и инструментальные исследования:

  • УЗИ для выявления воспалительного процесса;
  • анализы крови, мочи и кала;
  • эзофагогастродуодноскопия(ЭФГДС).

Наиболее информативное исследование — это эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с исследованием их содержимого. Процедура сводится к тому, что пациент заглатывает зонд, на конце которого находится датчик. С её помощью можно детально осмотреть слизистую оболочку органов пищеварения и поставить точный диагноз.

Способы лечения

Лечение геморрагического гастрита — это комплекс мер для устранения причины и симптомов болезни. Он будет включать специальную щадящую диету, приём медикаментов, а по необходимости — применение народных средств.

Медикаментозные методы

Медикаментозное лечение при геморрагическом гастрите включает приём нескольких групп препаратов. Схема терапии этой болезни подбирается индивидуально и может включать следующие средства:

  • вяжущие или обволакивающие препараты, которые защищают слизистую оболочку от раздражения при попадании пищи;
  • антибиотики, если нужно вылечить инфекционные патологии;
  • медикаменты, которые стимулируют образование желудочной слизи;
  • регуляторы кислотности желудочного сока;
  • холинолитики.

Комплексное лечение этой болезни может продолжаться несколько месяцев. Главное — вовремя начать курс терапии и не допустить хронизации процесса. Восстановление может быть и более длительным, если в механизме развития патологии играют роль сосудистые нарушения.

Диетотерапия

Диета при эрозивном геморрагическом гастрите — это обязательное условие лечения. Важно подобрать питание таким образом, чтобы пища не раздражала слизистую и не спровоцировала обострение геморрагической гастропатии желудка. Рацион при геморрагическом гастрите должен состоять из следующих продуктов:

  • каш на воде или молоке, желательно чтоб они содержали большое количество слизи;
  • жидких супов;
  • несладкого чая, киселя, желе;
  • отварных нежирных сортов мяса или рыбы;
  • по разрешению врача — творога, йогурта и других кисломолочных продуктов.

Диета при геморрагическом гастрите полностью исключает жирные, острые, жареные блюда, выпечку, газированные напитки и алкоголь. Диетическое питание должно быть дробным.

Принимать пищу рекомендуется не менее 5—6 раз в сутки небольшими порциями, при этом она не должна быть слишком горячей или холодной.

Народные рецепты

Народные средства могут дополнять основную схему терапии. Некоторые рецепты народной медицины одобрены врачами и могут использоваться по показаниям:

  • облепиховое масло принимают 1 раз в сутки по ложке перед приёмом пищи;
  • прополис в чистом виде можно употреблять в качестве натурального антибиотика;
  • пророщенные пшеничные зёрна принимают натощак для обволакивания стенок желудка слизью.

Выбор средств народной медицины должен быть согласован с врачом. Некоторые из них влияют на кислотность желудочного сока, поэтому при некоторых формах гастрита противопоказаны. Однако, при грамотном применении народных рецептов они могут входить в общий курс лечения заболеваний ЖКТ.

Методы профилактики болезни

Последствия эрозивного геморрагического гастрита могут быть опасными для жизни, поэтому стоит заранее позаботиться о здоровье пищеварительного тракта. Профилактика болезни неспецифическая и включает комплекс общих мер для предотвращения воспаления желудка и кишечника. Врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций:

  • следовать принципам здорового питания, принимать пищу часто и понемногу;
  • избавиться от вредных привычек;
  • уделять достаточно времени полноценному отдыху;
  • не принимать никакие медикаменты без назначения;
  • при появлении первых признаков болезни пройти обследование.

Геморрагическое воспаление стенок желудка — это опасное заболевание. Его развитие может быть связано с неправильным образом питания, а также многими патологиями сосудов и органов пищеварительного тракта. Лечение этого вида гастрита медикаментозное, а для полного восстановления понадобится большое количество времени.

Лучший способ избежать многих проблем и необходимости принимать препараты — это профилактика, которая заключается в заботе о собственном здоровье, правильном питании и полноценном отдыхе.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Причины и лечение инфекционного гастрита

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/gemorragicheskij

Геморрагический гастрит

Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Эрозивный геморрагический гастрит — тяжелая форма воспаления слизистых оболочек желудка. Заболевание сопровождается болевым синдромом, анемией и пищеварительными нарушениями. Для выявления используются лабораторные и аппаратные диагностические процедуры. Лечат эту форму гастрита лекарственными средствами различных фармакологических групп.

Что это такое

Геморрагическим называют гастрит, при котором воспаление возникает на фоне нарушения кровоснабжения подслизистого слоя желудочной стенки. В результате ухудшения состояния сосудов происходят кровоизлияния, мягкие ткани пропитываются кровью.

Реже наблюдается образование сгустков в капиллярах желудка. Развивается тяжелый воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением лейкоцитов и образованием эрозивно-язвенных дефектов, которые обнаруживаются при эндоскопическом обследовании.

Симптомы болезни

Для эрозивного геморрагического гастрита характерны следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения. Локализуются в эпигастральной области, сопровождаются тяжестью и чувством распирания в желудке. Усиливаются после употребления больших количеств пищи. Боль становится острой при пальпации. Симптомы раздражения брюшной стенки отсутствуют, однако может наблюдаться напряженность мышц.
  2. Кислая отрыжка, неприятный запах изо рта, изжога.
  3. Тошнота. Завершается приступами рвоты. Рвотные массы содержат непереваренную пищу, смешанную с желудочным соком. Нередко наблюдается рвота кофейной гущей. Черный цвет рвотных масс обусловлен свертыванием крови под воздействием соляной кислоты.
  4. Нарушение функций кишечника. Запоры при гастрите сменяются диареей, наблюдаются кишечные спазмы и повышенное газообразование.
  5. Желудочные кровотечения. При массивной кровопотере кожные покровы пациента бледнеют, частота сердечных сокращений увеличивается, артериальное давление снижается. Каловые массы приобретают черный цвет. Пациент жалуется на головокружение, мышечную слабость. Может нарушаться сознание.
  6. Признаки анемии. При частых слабо выраженных кровотечениях развивается железодефицитная анемия. Кожа и слизистые становятся синюшными. Ухудшается состояние волос и ногтей. Головокружения приобретают постоянный характер, снижается работоспособность пациента.

Причины возникновения

Возникновению острого геморрагического гастрита способствуют следующие причины:

  1. Употребление некачественной пищи. Воспалительный процесс может развиться при употреблении продуктов, подвергавшихся неправильному хранению или имеющих истекший срок годности. То же касается пищи, содержащей большое количество химических добавок.
  2. Отравление организма солями тяжелых металлов, ртутью, пестицидами и гербицидами. Они проникают в желудок через верхние дыхательные пути или при случайном употреблении внутрь. Слизистые оболочки получают химические ожоги, которые затрагивают сосуды и вызывают кровоизлияния. Это способствует развитию эрозивного геморрагического гастрита.
  3. Систематическое употребление алкоголя. В группу риска входят люди, часто употребляющие крепкие спиртные напитки низкого качества.
  4. Аутоиммунные поражения соединительных тканей, хроническая интоксикация организма, возникающая на фоне бактериальных и вирусных инфекций. При этих патологиях нарушается циркуляция крови в сосудах желудка, из-за чего возникают точечные кровоизлияния.
  5. Закрытые травмы брюшной области. К развитию геморрагического гастрита может привести ушиб желудка, неправильное проведение диагностических процедур или хирургических вмешательств.
  6. Инфекционные поражения пищеварительной системы. Геморрагическое воспаление желудка возникает при сальмонеллезе, хеликобактерной инфекции.

Диагностика заболевания

План обследования пациента при подозрении на геморрагическое воспаление желудка включает:

  1. Осмотр и опрос. Врач исследует имеющиеся у больного симптомы, оценивает состояние кожных покровов. Необходимо обращать внимание на усиление болезненности при пальпации.
  2. Клинический анализ крови. Отражает косвенные признаки гастрита, характерные для выраженной кровопотери — снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов.
  3. Эндоскопическое исследование. Эзофагогастродуоденоскопия помогает детально рассмотреть слизистые оболочки, определить локализацию и степень выраженности патологических изменений, обнаружить источник желудочного кровотечения. При геморрагическом гастрите выявляются множественные эрозии и точечные кровоизлияния. Процедура позволяет произвести забор тканей для гистологического исследования, помогающего обнаружить признаки злокачественного перерождения.
  4. РН-метрию. Используется для определения активности желез, вырабатывающих соляную кислоту.
  5. Дыхательную пробу. Помогает обнаружить продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори. Дополняют диагностику ПЦР-исследованием.

Диета при заболевании

Диета при эрозивном геморрагическом гастрите направлена на профилактику обострения и устранение неприятных симптомов заболевания. Правильное питание подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Отказ от жирных, жареных и острых блюд. Из рациона исключают сдобные хлебобулочные изделия, пряности, кислые фрукты, острые овощи. Отказаться нужно и от бобовых, огурцов, томатов, капусты.
  2. Соблюдение правил приготовления блюд. Пищу нужно варить, готовить на пару, тушить. Употребляют продукты в теплом протертом виде. В меню включают кисели, супы-пюре, разваренные каши. От употребления горячих и холодных блюд отказываются.
  3. Введение в рацион богатой витаминами и клетчаткой пищи. Полезны гречневая и овсяная каши, телятина, мясо птицы, кисломолочные продукты. Их используют для приготовления бульонов, паровых блюд. Из напитков разрешены к употреблению компоты, ягодные морсы, зеленый чай.
  4. Дробное питание. Пищу принимают 5-6 раз в день, порции должны быть небольшими. Переедание может способствовать обострению гастрита.

Лечение препаратами

При геморрагическом гастрите лечение подразумевает прием лекарственных средств. Используются препараты, влияющие на все этапы развития патологического процесса:

  1. Антибиотики (Де-Нол, Амоксиклав). Препараты подавляют размножение хеликобактер пилори, препятствуя дальнейшему образованию эрозий. Принимают их кратковременными курсами совместно с пробиотиками.
  2. Ингибиторы протонной помпы. Средства снижают выработку соляной кислоты, создавая условия для быстрого заживления эрозивных дефектов. К препаратам этой группы относят Омез, Ранитидин, Омепразол.
  3. Гастропротекторы (Альмагель, Маалокс). Препараты обволакивают слизистые, защищая их от агрессивного воздействия желудочного сока и грубой пищи.
  4. Гемостатики (препараты на основе этамзилата или аминокапроновой кислоты). Назначаются при развитии желудочного кровотечения. Действие лекарств основывается на повышении свертываемости крови.
  5. Ферменты (Мезим, Панкреатин). Используются для нормализации процессов пищеварения. Таблетки нужно пить во время каждого приема пищи.
  6. Общеукрепляющие средства. Восстановиться после кровопотери помогают витаминные препараты, экстракт алоэ, Актовегин.

Народные средства

Для лечения гастрита в домашних условиях используют:

  1. Настой чабреца. 100 г сушеного растения заливают 1 л сухого белого вина. Смесь настаивают неделю, после чего нагревают до кипения и оставляют на 5 часов. Средство употребляют по 50 мл перед каждым приемом пищи.
  2. Отвар тысячелистника, трилистника и перечной мяты. Травы смешивают в равных пропорциях, 1 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, варят на медленном огне 10-15 минут. Процеженный отвар принимают по 70 мл 3 раза в день.
  3. Алоэ. Свежие листья обдают кипятком и пропускают через мясорубку. Из полученной массы отжимают сок, который кипятят 5 минут. Охлажденную жидкость пьют по 1 ст. л. за 30 минут до еды. Регулярное применение способствует быстрому заживлению эрозий, предотвращает возникновение язвы желудка. Сок алоэ можно смешивать с медом в соотношении 1:1.
  4. Прополис. По утрам натощак нужно разжевывать 2-3 г этого продукта. Это средство нельзя использовать при аллергических реакциях на мед.
  5. Салат-латук. Для лечения гастрита используют листья этого растения. Их измельчают, 1 ст. л. сырья заливают 200 мл воды. Через 2 часа настой процеживают; принимают его по 0,5 ст. 2 раза в день.

Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: https://ogastritah.ru/vidy/chto-takoe-gemorragicheskij-gastrit.html

Геморрагический гастрит: причины, симптомы и методы лечения – Гастро Портал

Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Согласно статистике, заболевания желудка в той или иной форме присутствуют у 70 % населения России. Гастрит со своим многообразием форм занимает лидирующее место в этой статистике. Почти каждый современный житель Земли сталкивался с болями в желудке различного характера.

Геморрагический гастрит — одна из наиболее тяжелых форм гастрита.

Гастрит — воспалительный процесс, сопровождающийся сильными болевыми симптомами. Кроме дискомфорта он также ухудшает работу желудка. Плохо перевариваемая пища дает слишком мало энергии человеку, а сопровождающие процесс переваривания тошнота, рвота, отрыжка причиняют особые неудобства.

Геморрагический гастрит — причины, симптомы, разновидности

Гастрит с геморрагическим компонентом имеет характерную черту: кровотечения. Образовавшиеся в слизистой желудка эрозии затрагивают кровеносные сосуды, которые регулярно кровоточат. Такой вид гастрита способствует образованию тромбов в небольших сосудах, он развивается на фоне пониженной кислотности, вызывает сильные тупые боли и диарею.

Сам по себе такой гастрит выглядит как множество мелких язвочек не более 3 мм на поверхности желудка. Они очень маленькие и не затрагивают внутренних тканей. При заживлении такая язва не оставляет следов.

 Врачи относят геморрагический гастрит к самым тяжелым формам гастрита.

Согласно данным Всемирного общества здравоохранения, процент заболевших этой формой заболевания постоянно растет и за последние годы вырос очень сильно.

Фактор риска

Эрозивно-геморрагическая форма заболевания является спутником определенных групп людей.

  • Люди, злоупотребляющие медикаментами (неконтролируемо употребляющими анальгетики, спазмалитики, противовоспалительные). Это люди, которые привыкли халатно относиться к таким лекарствам, принимают их самостоятельно без контроля врача.
  • Люди, злоупотребляющие алкоголем. Этанол обязательно приводит к гастриту рано или поздно.
  • Постоянное нахождение в стрессе также становится фактором развития эрозийного изменения слизистой.

Кроме этих трех основных групп на развитие болезни также влияет неправильное питание, некоторые инфекционные заболевания, образ жизни. Нередко обладателями геморроидального гастрита являются пациенты с почечной недостаточностью.

Признаки

Рассматриваемая форма заболевания может протекать в двух формах: острой или хронической. Разделение зависит от скорости заживления образующихся язв. При острой форме регенерация слизистой происходит в течение пяти дней +- 2–3 дня, а при хроническом течении этот процесс растягивается на длительный срок.

Кроме этого разделения медики также используют следующую классификацию гастрита, разделяя его на:

Первичным считается заболевание только тогда, когда оно развивается на фоне полностью здорового желудка. Вторичная форма обозначает переход из другой формы заболевания в эрозивно-геморроидальную.

Клиника заболевания

Проявления разных форм гастрита очень близки по клиническим симптомам. Форму недуга определяет врач по специальным исследованиям.

Обратиться к нему следует тогда, когда:

  • у больного наблюдаются сильные боли в области желудка;
  • больной жалуется на сильную тошноту, усиливающуюся после приема пищи, на повышенное слюнотечение, которое носит форму приступов. У больного начинает резко наполняться рот слюной, при этом процесс не связан с приемом пищи и может возникнуть в совершенно неподходящих местах: во время разговора или даже во время сна;
  • постоянно присутствуют различные признаки плохой работы желудка: изжога, газообразование, отрыжка, урчание и другие.

Острый геморрагический гастрит имеет один очень характерный признак: во время приступа у больного может случиться рвота с кровью. Это прямо указывает на кровотечение в желудке.

Но такое проявление совсем не обязательно, бывает, что заболевание развивается без видимых кровотечений, и больной до попадания к врачу даже не подозревает о процессах в желудке.

 Косвенно на антральный гастрит указывает наличие анемии в анализе крови, а также клинические проявления анемии (бледность кожи, головокружение, тахикардия и так далее).

У врача

Важно! Заниматься самолечением опасно, помните об этом. Обращайтесь к врачу при первых же подозрениях на заболевание желудка. Оставьте диагностику специалистам. Самостоятельная постановка диагноза не точна, а самостоятельно назначенное лечение может не только не вылечить изначальную болезнь, но и все усугубить, добавив новые проблемы.

Как проходит диагностика

Самым основным и до сих пор являющимся незаменимым методом диагностики гастрита является эндоскопическое исследование.

Эндоскопия — это помещение в желудок больного маленького оптического прибора, который передает изображение на экран монитора. По этому изображению врач определяет форму заболевания, определив очаги болезни, наличие кровотечений и других признаков.

В редких случаях дополнительно во время эндоскопического исследования производят забор тканей слизистой (биопсию тканей).

После эндоскопии врач посылает пациента на анализы, которые укажут уровень кислотности в желудке. Иногда назначается ультразвуковое исследование, также может понадобиться анализ кала и мочи. После того, как выявлен гастрит, лечение назначается в соответствии с определенной формой заболевания. Как правило, оно является симбиозом медикаментов и диетотерапии.

Лечение геморрагического гастрита

В зависимости от стадии заболевания лечение производится как в домашних условиях с амбулаторным посещением врача, так и в стационаре. Методика лечения заключается в снятии симптомов медикаментами и применении диетотерапии.

Диета при геморрагическом гастрите

Диета при геморрагическом гастрите не отличается от диеты при любом другом типе заболевания. Разрешено употребление:

  • жирных разваренных каш на воде или на молоке;
  • супы на крупах, овощах, также хорошо разваренных;
  • из молочных продуктов нужно есть творог, молочные кисели, сливки небольшой жирности или молоко;
  • яиц в любом виде;
  • нежирной рыбы и мяса в вареном виде;
  • сухофрукты (предварительно хорошо распарить).

В список запрещенных продуктов войдут:

  • жареная, копченая, острая пища;
  • сдоба;
  • кислая молочка;
  • алкоголь;
  • сладости;
  • соленые овощи.

Такие правила быстро уберут обострение и не позволят им возникать в будущем. К сожалению, необходимо признать, что даже после снятия обострения, диеты придется придерживаться всю жизнь с очень редкими послаблениями по праздникам.

Питание необходимо организовать так, чтобы больной ел часто и понемногу. Желудку тяжело справляться с перевариванием, поэтому пищу нужно употреблять мягкую, разваренную, перетертую или жидкую. Кровотечение является показателем к употреблению охлажденной пищи, так как низкая температура способствует свертыванию крови.

Важно! Охлажденная, не значит ледяная. Слишком низкая температура также травмирует желудок. Кофе, крепкий чай и жирные бульоны необходимо убрать из рациона полностью.

Народная медицина на страже вашего здоровья

Лечение народными средствами бывает очень эффективным. Болезнь — не новая и на протяжении многих веков люди придумывали разные средства для снятия болевых симптомов и налаживания работы желудка. До сегодняшних дней дожили только самые эффективные методы, которые помогают снять спазм, успокоить проксимальный гастрит и улучшить переваривание пищи.

Важно! Помните, что народная медицина — только помощник. Обсудите с врачом методы, которые хотите использовать и ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это может быть опасно, может усугубить ваше состояние вместо лечения.

  • Зеленые яблоки без кожуры, употребляемые гастритным больным, налаживают кислотный уровень. После того, как съедается одно–два яблока, необходимо несколько часов воздержаться от пищи.
  • Более сложный рецепт: скисшее молоко разделить на творог и сыворотку. В сыворотке отварить овес в течение трех-четырех часов. Затем с помощью сита отделите овес от сыворотки, в жидкость добавьте мед и немного спирта. Пейте столовую ложку смеси перед едой, предварительно взболтав, три раза в день.
  • Сок капусты можно пить по полстакана дважды в день. Помните, что сок, простоявший более двух суток, теряет лечебные свойства. 
  • Различные травы: тысячелистник, подорожник, крапива и другие помогут восстановить кислотность. Обратитесь к справочнику травника, чтобы подобрать подходящие травы для себя.
  • Красная березовая кора (весенняя), залитая кипятком, отлично поможет убрать боль. Выпивайте трижды в день по полстакана.
  • Свежевыжатый сок картофеля — популярное средство у больных гастритом. Употребляется две недели подряд по одному стакану в день (лучше всего делать это по утрам, натощак).

Медикаментозные методы лечения

Острый геморрагический гастрит обычно сопровождается сильными болями, которые иногда получается снимать только лекарствами. Фармакотерапией лечиться можно только под строгим контролем лечащего врача.

  • Обычно лечение начинается с исправления кислотного баланса желудка с помощью таких препаратов, как циметидин, ранитидин и т. д.
  • Для улучшения среды применяются обволакивающие препараты, слизеобразующие и репаранты.
  • Антибиотики назначаются тогда, когда возбудителем заболевания определяется бактерия.
  • Врач также может рекомендовать употребление масел внутрь.
  • В очень редких случаях может быть произведено хирургическое вмешательство.

Летальность этого заболевания очень высокая — до 30 %. Не откладывайте обращение к врачу, не относитесь халатно к рекомендациям после снятия приступа — риск рецидива очень высок. При назначении врачом операции, постарайтесь проконсультироваться у другого опытного врача для более объективного мнения. Но если специалисты настаивают — не перечьте им.

Самая главная рекомендация — будьте внимательны к своему здоровью. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов его успешного излечения. Запущенная болезнь потребует долгого лечения с осторожными прогнозами, когда на ранней стадии может получиться обойтись исключительно диетотерапией и изменением образа жизни.

Источник:

Геморрагический гастрит

Эрозивный геморрагический гастрит — тяжелая форма воспаления слизистых оболочек желудка. Заболевание сопровождается болевым синдромом, анемией и пищеварительными нарушениями. Для выявления используются лабораторные и аппаратные диагностические процедуры. Лечат эту форму гастрита лекарственными средствами различных фармакологических групп.

Геморрагический гастрит – патология с опасными осложнениями

Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Диагноз геморрагический гастрит, так же, как и хроническое воспаление слизистой желудка, требует морфологического подтверждения.

Если острые гастриты любой этиологии почти всегда имеют геморрагический компонент, то для хронических форм болезни он не является характерным и сопутствует только эрозивному гастриту. Вначале разберемся с основным понятием, и выясним, что представляют собой геморрагии.

Объясняем термин

Словом «геморрагический» в медицине обозначают склонность к кровоточивости. Это явление связано с дефектами некоторых звеньев гемостаза. Предшествуют кровоточивости изменения сосудистых стенок, нарушения коагуляции, структурные повреждения тромбоцитов – клеток, отвечающих за нормальную свертываемость крови.

При длительном воздействии раздражающих факторов на слизистую желудка повышается проницаемость сосудов, они становятся ломкими и хрупкими, одновременно нарушается микроциркуляция и метаболизм – клетки постепенно разрушаются, образуют геморрагические и эрозивные очаги. Кровоточивость обусловлена выпотеванием жидкой части плазмы крови в желудок и наличием множества эрозивных участков.

Острый или хронический геморрагический гастрит диагностируют только после эндоскопического обследования и получения результатов гистологии.

Острая форма заболевания сопровождается наличием целых участков кровоточивости на слизистой, при хроническом воспалении желудка гистологические показатели минимальны.

При эрозивно — геморрагическом гастрите на слизистой желудка располагаются эрозивные очаги, пропитанные кровью.

Диагноз геморрагического гастрита может распространяться дополнительными словами, например:

  • поверхностный эрозивно – геморрагический гастрит – это такое воспаление, когда эрозии и геморрагические очаги расположены только в поверхностном слое слизистой, и не затрагивают более глубокие слои;
  • антральный геморрагический гастрит – диагноз свидетельствует о наличии воспаления в антральном отделе желудка;
  • очаговый геморрагический гастрит – болезнь, при которой участки, склонные к кровоточивости, расположены на четко ограниченной области слизистой;
  • поверхностный гастрит с геморрагическим компонентом – состояние, когда на воспаленной слизистой при эндоскопии обнаруживают диффузные мелкие участки кровоточивости.

Вариаций трактовки диагноза может быть много, все зависит от того, что выявит врач – эндоскопист при проведении ФГДС.

Важно! Геморрагический гастрит опасен в отношении желудочного кровотечения. Если назначенное лечение не приводит к заживлению воспаленных участков и эрозий, пациенту предлагают хирургическое лечение.

Основные причины патологии

Воспаление желудка, при котором в слизистой образуются кровоточащие поверхностные участки, считается достаточно тяжелым заболеванием среди всех патологий органа. По статистике, которую приводит ВОЗ, за последнее десятилетие количество случаев болезни увеличилось в 10 раз!

Самая распространенная группа пациентов с геморрагическими и эрозивными воспалениями слизистой – это люди, систематически принимающие нестероиды, гормональные препараты и больные хроническим алкоголизмом.

К геморрагическому воспалению приводят следующие причины:

  1. Длительный или бесконтрольный прием некоторых медикаментов — НПВП, кортикостероидов, антиагрегантов, антикоагулянтов.
  2. Употребление недоброкачественных продуктов питания.
  3. Инфекции, в том числе хеликобактер.
  4. Систематическое воздействие на слизистую раздражающих факторов – привычка к слишком горячей, острой и обильной пище, нерегулярное питание.
  5. Работа во вредных условиях, курение.
  6. Психогенные факторы – хронические стрессы, внезапные потрясения.

При острой форме болезни геморрагический компонент может присоединяться при массивном пищевом или токсическом отравлении.

Интересно! Эрозивно — геморрагический тип воспаления желудка нередко наблюдается у пациентов с синдромом Мюнхгаузена – психического заболевания, при котором человек упорно находит у себя болезни, симптомы которых при обследовании не подтверждаются.

Классификация

Классифицировать патологию можно по нескольким признакам.

По течению:

По причине возникновения:

  • первичное заболевание развивается у здоровых людей;
  • вторичная форма диагностируется у пациентов, имеющих предшествующие патологии желудка.

По локализации заболевание обозначают по имени отдела желудка, в котором выявлены геморрагии. Это может быть тело или дно органа, чаще всего поражается антральный отдел.

Клиническая картина

Самая распространенная форма болезни, вызванная беспорядочным приемом медикаментов нестероидной группы, вначале протекает без каких-либо симптомов. Иногда ее диагностируют сразу после острого желудочного кровотечения.

Если патология носит вторичный характер, клинические проявления имеют смешанный характер, симптомы хронического гастрита сочетаются с клиникой основного заболевания, которым может быть диабет, гормональные нарушения, сердечно — сосудистые патологии.

Классическими проявлениями считаются:

  • снижение аппетита;
  • боль и тяжесть в эпигастральной области после еды;
  • тошнота;
  • изжога;
  • металлический привкус;
  • кислая отрыжка;
  • запоры или диарея;
  • рвота.

Если развивается желудочное кровотечение, рвота приобретает цвет кофейной гущи, стул окрашивается в темный, почти черный цвет. Брюшная стенка является напряженной, пациент жалуется на нарастающую слабость.

Постепенно состояние пациента становится критическим:

  • падает артериальное давление;
  • каловые массы приобретают характер дегтя;
  • кожа и видимые слизистые становятся бледными;
  • человек теряет сознание.

В этой ситуации необходима срочная госпитализация в стационар.

Если имеет место геморрагический компонент, и кровоточивость в желудке незначительная, у пациента развивается анемия с традиционными симптомами – сухостью кожи, ломкостью волос, головокружениями, тахикардией и слабостью.

Когда причиной болезни становиться острая инфекция, наблюдаются симптомы общей интоксикации, энтероколита, гипертермия.

Диагностика, лечение, профилактика

Если геморрагический гастрит манифестировал кровотечением, проводится экстренная ЭФГДС, во время которой не только уточняют источник и объем кровотечения, но и предпринимают лечебные мероприятия – вводят кровоостанавливающие средства при помощи эндоскопа.

После остановки кровотечения пациента подробно обследуют – назначают анализы мочи и крови, рентген, РН-метрию. Результаты биопсии анализируют в лаборатории на предмет онкологического процесса.

В первые дни после кровотечения и при обострениях геморрагического гастрита очень важна диета. Пациенту рекомендуют питание по Мейленграхту, основой которого является максимальное химическое, термическое, механическое щажения слизистой.

Питание по Мейленграхту очень схоже с диетой № 1А по Певзнеру, которую мы подробно описывали в других материалах сайта.

Важно! Вся пища, предлагаемая пациенту, должна быть прохладной, но не охлажденной.

Из медикаментов в остром периоде применяют Этамзилат, Аминокапроновую кислоту, Дицинон, препараты железа, ферменты. Лечение острого и хронического геморрагического гастрита в стадии обострения проводится только в стационаре.

Любой геморрагический гастрит опасен своими осложнениями – кровотечениями, переходом в язвенную болезнь, малигнизацией. Поэтому профилактика болезни должна проводиться в каждой семье.

В первую очередь – это нормализация рациона и режима, своевременное лечение всех имеющихся заболеваний. Имеет значение и выполнение врачебных рекомендаций – если во время ежегодного медосмотра врач направляет вас на ЭФГДС, не спешите отказываться от обследования. Потому что большинство тяжелых болезней желудка имеют бессимптомное начало.

Источник: https://MedBrat.online/zheludok/gastrit/gemorragicheskiy.html

Геморрагический гастрит – лечение

Геморрагический гастрит, лечение, симптомы, причины

Геморрагический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением её целостности (появлением эрозий) и кровотечениями.

Эрозии отличаются от язвы глубиной поражения. При эрозии дефект не достигает глубоких слоев слизистой оболочки и заживает без образования рубца. Язва всегда заживает с рубцеванием.

Но и в том, и в другом случае может быть поврежден крупный сосуд и тогда начнётся кровотечение.

По статистике, 7-14% случаев госпитализации с желудочно-кишечными кровотечениями приходится именно на эрозивные гастриты[1].

Причины геморрагического гастрита

По данным статистики, до 80% всех гастритов вызваны хеликобактерией[2]. В случае эрозивных гастритов ситуация несколько иная. Большая их часть вызвана бесконтрольным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП, НПВС).

Это популярная группа лекарств, которые продаются без рецептов и используются преимущественно для «сбивания» температуры и избавления от разного вида болей.

НПВП тормозят синтез медиаторов воспаления и похожих на них по структуре веществ, регулирующих нормальный процесс восстановления слизистой оболочки.

Почти у половины пациентов, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные, появляются эрозии желудка[3].

Впрочем, совсем игнорировать влияние хеликобактер пилори тоже нельзя. Эта кислотоустойчивая бактерия приспосабливается к жизни в желудке и выделяет вещества, нарушающие защитные свойства слизи, вызывает хроническое воспаление и стимулирует активность обкладочных клеток, вырабатывающих желудочный сок. В конечном итоге все это и приводит к появлению эрозий и язв.

Еще одна нередкая причина геморрагического гастрита – алкоголь. Под его действием в слизистой оболочке нарушается нормальная микроциркуляция (кровоток на капиллярном уровне), а, следовательно, и поступление питательных веществ.

Восстановление слизистой невозможно без исключения спиртного и лекарственного лечения. При злоупотреблении алкоголем возможны как острые геморрагические гастриты (обычно в формате «плохо после выходных»), так и хронические.

В целом среди страдающих алкоголизмом частота хронических гастритов достигает 95%[4].

Эрозии также могут появиться при тяжелых болезнях, затрагивающих все системы организма: сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности, после тяжелых травм, когда все силы организма брошены на восстановление.

Способствовать развитию геморрагического гастрита могут курение, пристрастие к раздражающей желудок пище, некачественные продукты питания.

До 14% пациентов стационаров с желудочным кровотечением страдают геморрагическим гастритом

Симптомы геморрагического гастрита

Основная жалоба при геморрагическом гастрите – тупые боли в животе после еды или употребления алкоголя. Возможны тошнота, отрыжка, неустойчивый стул.

Из-за попадания крови в кал он становится черным; при обильном кровотечении стул разжижается.

Если кровопотеря крайне массивна, кал может стать вишневого цвета – из-за того, что кровь раздражает слизистую кишечника, активируя перистальтику, и железо гемоглобина не успевает окислиться до черного цвета.

Обильное внутрижелудочное кровотечение нередко вызывает рвоту в виде «кофейной гущи».

Если кровопотеря незначительна, но постоянна, со временем появляются симптомы анемии:

  • бледность кожи,
  • ломкость волос и ногтей,
  • головокружение,
  • слабость, сонливость.

При острой обильной кровопотере пациент жалуется на головокружение, «мушки» перед глазами, давление резко падает, а частота сердечных сокращений возрастает. Возможны обморок, коллапс, шок.

При НПВП-индуцированных гастропатиях нередко нет никаких жалоб вплоть до появления острого или хронического кровотечения. Почти в 30% случаев геморрагический гастрит, вызванный лекарствами, обнаруживают случайно во время профилактической гастроскопии[5].

Диагностика геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит – причины, симптомы, лечение, диетический стол

Как и при большинстве заболеваний желудка, основной метод диагностики геморрагического гастрита – эндоскопический. Врач видит состояние слизистой и может взять для исследования небольшой её кусочек – сделать биопсию. Это необходимо, чтобы исключить онкологические причины появления эрозий.

Чтобы подтвердить или исключить хеликобактерную инфекцию, делают дыхательные тесты, ПЦР или ИФА-диагностику.

При геморрагическом гастрите в крови обнаруживают признаки хронической или острой анемии; анализ кала на скрытую кровь – положительный.

Прогноз и профилактика геморрагического гастрита

При отсутствии острого массивного кровотечения и своевременном обращении к врачу прогноз благоприятен. Если факторы, вызвавшие геморрагический гастрит, устранимы, возможно полное выздоровление. В противном случае болезнь сохраняет хроническое рецидивирующее течение.

Для профилактики НПВП-гастропатий людям с хроническими болезнями, требующими приёма противовоспалительных, дополнительно назначают ребамипид – чтобы защитить слизистую оболочку.

Бесконтрольный прием лекарств опасен для желудка

[1] А. В. Запорощенко, С. И. Краюшкин, С. С. Краюшкин, Т. Ю. Кузнецова. Желудочно-кишечные кровотечения в практике врача скорой и неотложной помощи. Лекарственный вестник, 2011. [2] С.И. Раппопорт. Гастриты. М. 2012. [3] В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, И.В Маев и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014. [4] В. М. Махов. Терапевтические аспекты хронической алкогольной интоксикации. [5] Евсеев М.А. НПВП–индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. РМЖ. 2006 г.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/gemorragicheskij-gastrit

Доктор Соколов
Добавить комментарий