Кровь в кале у новорожденного, грудничка: причины, кровянистые коричневые прожилки

Кровь в кале у младенца: причины кровяных прожилок в кале у грудничка, что делать и к какому врачу обратиться

Кровь в кале у новорожденного, грудничка: причины, кровянистые коричневые прожилки

Появление у грудного ребенка крови в кале – тревожный симптом, который говорит о неблагополучии в организме малыша, требует экстренной госпитализации, обследования для выяснения причины и лечения. Иногда изменения цвета кала может быть вследствие других причин, не связанных с кровотечением. Об этом нужно знать, но объективную оценку состоянию грудничка может дать только врач.

Кровь в кале у грудничка: причины

В любом случае появление крови в стуле у грудничка – явление патологическое, в его основе лежат следующие причины:

При гемолитической желтухе причиной кровотечения является резкое снижение свертываемости крови, так же, как и при геморрагическом синдроме, гемофилии.

Врожденные дивертикулы (мешковидные расширения) кишечной стенки часто кровят из-за переполнения их кишечным содержимым и разрыва истонченной слизистой оболочки.

При аллергии поражаются сосуды кишечника, повышается их проницаемость, и в просвет выходит кровь.

Кишечная инвагинация возникает, когда усилена перистальтика, и спазмированный участок кишки внедряется в близлежащий расширенный. Вклиненный участок стенки повреждается, слизистая оболочка кровоточит. Нередко причиной крови в кале бывают разрывы переполненных аномальных сосудов или врожденных сосудистых опухолей – ангиом, расположенных близко к слизистой оболочке.

У грудничка красные прожилки в кале означают наличие воспалительного процесса, при котором повреждается слизистая оболочка тонкой или толстой кишки.

Стул с прожилками крови у грудничка появляется и при кишечных инфекциях, наличии паразитов (гельминтов), при дисбактериозе, когда на фоне снижения полезной микрофлоры активируются болезнетворные бактерии. В этих случаях наряду с кровью в кале появляется слизь, гной.

Существует такое понятие, как мелена (черный кал) новорожденного. Она может быть следствием перечисленных причин, или быть не связанной с заболеваниями.

В норме в первые 1-2 суток жизни грудничка мелена в виде зеленого кала с черным оттенком может быть физиологическим явлением. Она возникает в результате заглатывания крови при прохождении родовых путей.

Однако только врач может отличить физиологическую причину крови в кале у новорожденного от патологической, являющейся тревожным сигналом.

Причины кровяных прожилок и слизи

Прожилки крови в кале у грудничка чаще всего появляются по следующим причинам:

Пищевая аллергия

Чаще всего аллергия у младенца бывает на белок коровьего молока, когда он находится на искусственном вскармливании. Однако она может развиваться и при грудном вскармливании, если мать употребляет коровье молоко.

При этом слизистая оболочка кишечника отекает, сосуды расширяются, через их стенку проходит кровь. Одновременно возникают аллергические проявления на коже лица, конечностей, туловища в виде шелушения, красных пятен.

Недостаточность лактазы

Фермент лактаза расщепляет в организме один из углеводов – лактозу, которая содержится во многих продуктах, в том числе и в молоке. Недостаток фермента бывает врожденным или приобретенным после перенесенных инфекций или аллергии.

Наряду с прожилками крови в кале и белыми комочками свернувшегося непереваренного молока, напоминающими творог, у ребенка пропадает аппетит, во время кормления он плачет из-за возникающих спазмов в животе, характерно вздутие кишечника. Такие дети плохо набирают вес, со временем развивается гиповитаминоз, дисбактериоз и другие заболевания.

Кишечные инфекции

У грудничка основными возбудителями кишечной инфекции являются амебы и шигеллы, которые попадают в желудок с пищей, водой при несоблюдении санитарно-гигиенических правил кормления (некипяченая посуда, сырая вода и т.д.). Протекают кишечные инфекции с высокой температурой тела, рвотой и поносом с наличием слизи и кровяных включений. Ребенок отказывается от еды, плачет из-за болей в животе, «сучит» ножками.

Дисбактериоз

В норме в кишечнике существует равновесие между полезными микробами, которые участвуют в пищеварении и образовании витаминов, и теми, которые могут вызвать воспаление.

https://www.youtube.com/watch?v=XHEZ7yn9jlY

Это равновесие легко нарушается у грудничка при кишечных инфекциях, нарушениях питания, лечении антибиотиками, а у недоношенных детей полезная микрофлора вообще не развита. В результате вышедшая из-под контроля условно-патогенная флора усиленно размножается, вызывает воспаление стенки кишки и выделение крови.

Что делать родителям и к какому врачу обратиться?

Даже самые щепетильные и внимательные родители не могут дать точную оценку изменившегося кала своего малыша, определить причину наличия в нем элементов крови, изменения цвета. Даже если общее состояние ребенка хорошее, он нормально ест, и не наблюдается других симптомов (сыпи на коже, рвоты, повышения температуры тела), в любом случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Самые незначительные кровяные включения в кале у грудничка могут быть предвестником начала серьезной катастрофы в организме, когда нельзя терять время, а нужно срочно обследовать ребенка и провести лечение.

Разумеется, что это делается только в условиях стационара, где круглосуточное врачебное наблюдение. В большинстве случаев таких детей госпитализируют в детские отделения хирургического профиля.

Откладывать с обращением за медицинской помощью нельзя. Малыша нужно срочно доставить в больницу, а лучший вариант – вызвать неотложку на дом, особенно когда нарушено его общее состояние.

Как не перепутать кровь в кале у младенца с чем-то другим?

В кале грудничка, как в зеркале, всегда отражается не только характер его питания, но и питание кормящей его мамы.

Некоторые продукты могут изменять цвет кишечного содержимого, и оно может напоминать по виду кал с примесью крови.

Если мама ребенка употребляла свеклу, то на следующий день его кал может окраситься в малиново-красный цвет. Когда женщина принимает препараты железа в связи с послеродовой анемией, то стул малыша будет серо-черным, напоминающим мелену. В этих случаях самочувствие ребенка не страдает, он нормально ест, спит, активен, а после прекращения приема этих продуктов его кал снова становится желтым.

Слишком раннее введение прикорма, в котором используется свекла, банан, свежее яблоко, также вызовет темную окраску кала. В этих случаях все же лучше показать малыша педиатру, а заодно и откорректировать его питание. Нужно быть предельно внимательными к своему малышу, безукоризненно выполнять правила кормления и возрастной рацион, санитарно-гигиенические меры.

При подозрении на наличие крови в кале не стоит полагаться на свои предположения, необходимо показать ребенка врачу.

Источник: https://vseanalizy.com/kal/s-krovyu-u-mladentsa.html

Причины появления крови в кале у грудничка в виде прожилок или слизи

Кровь в кале у новорожденного, грудничка: причины, кровянистые коричневые прожилки

Родителей должно насторожить такое явление, как кровь в кале у грудничка. Это может быть симптомом серьезных нарушений в работе внутренних органов. Не всегда можно определить причину с первого раза, необходимо комплексное обследование организма.

Что нужно знать родителям

Прожилки крови или сгустки в небольшом количестве могут наблюдаться в самом кале, окрашивать стул в черный цвет или могут выделяться по ходу акта дефекации. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу нужно будет подробно расспросить о проблеме.

Родителям нужно знать:

  • как давно появилась кровь;
  • как часто наблюдается;
  • как много ее содержится в кале;
  • какого она цвета (красного, бордового);
  • в каком виде присутствуют в кале (прожилки, сгустки);
  • есть ли другие настораживающие явления: слизь, напоминающая сопли, пена;
  • характер стула: жидкий стул или запор;
  • как себя чувствует малыш.

По цвету и составу кровяных выделений можно определить, в каких отделах кишечника кровотечение. Если нарушения произошли в нижних отделах, то прожилки крови будут алого цвета. О нарушениях в верхних отделах кишечника свидетельствуют какашки черного цвета.

Сразу после рождения у ребенка отходит первородный кал (меконий). Он имеет черный цвет. В норме его уже не должно быть на 4-е сутки. Если меконий появился снова спустя 2 недели, нужно обратиться за консультацией к врачу.

Такое нарушение может наблюдаться при таких заболеваниях, как желтуха, геморрагическая болезнь, сепсис.

Случаи, когда можно не волноваться

Стул у здоровых новорожденных детей имеет светло-коричневый цвет и кашеобразную консистенцию. Какашки у ребенка могут поменять свой нормальный цвет в результате следующих причин.

  • Питание кормящей мамы. Некоторые продукты влияют на цвет кала. Например, свекла, помидоры. Появляются красные прожилки.
  • Прием лекарств: антибиотики, препараты, содержащие железо, активированный уголь.
  • Первые прикормы.

Если при изменении рациона питания и отмене лекарств, какашки также имеют кровяные вкрапления, следует обратиться к врачу.

Почему возникает нарушение

Проблема может возникнуть у ребенка как на искусственном, так и на грудном вскармливании. Если в стуле обнаружились прожилки крови или слизь, напоминающая сопли, то это может стать симптомом некоторых заболеваний. Можно выделить следующие причины.

  • Раны и трещины анального отверстия у ребенка. Прожилки крови начинают появляться в результате частых запоров.
  • Ранки в области сосков у мамы. При грудном вскармливании ребенок может вместе с молоком проглатывать кровь.
  • Признаки атопического дерматита. Слизистая кишечника поражается сыпью, которая начинает кровоточить.
  • Дисбактериоз. Появляется слизь, как сопли, и красные прожилки крови.
  • Аллергическая реакция на белок коровьего молока. В этом случае, помимо нарушений стула, наблюдается рвота. В организм такой белок может попасть вместе со смесью. Если ребенок на грудном вскармливании, то белок из рациона мамы попадет в грудное молоко, а затем в организм ребенка. Могут наблюдаться шелушения кожи, сыпь, покраснения. Ребенок плохо кушает и мало прибавляет в весе. Подобное состояние приводит к анемии.
  • Воспалительные заболевания кишечника (например, колит). Кровяные сгустки не смешиваются с калом. Наблюдаются жидкий стул, слизь, как сопли, рвота, потеря аппетита. Ребенок плохо набирает вес.
  • Кишечная инфекция. Наблюдается высокая температура тела, рвота, жидкий стул и слизь, как сопли, потеря аппетита.
  • Патологии различных отделов кишечника. Состояние может сопровождать высокая температура, вялость, потеря аппетита, боль в животе. Наблюдается примесь слизи и прожилки крови.
  • Нехватка витамина К, который отвечает за свертываемость крови.
  • Гельминтоз. Заражение глистами происходит внутриутробно, либо во время родов. Помимо крови в стуле и слизи, как сопли, наблюдается сыпь на теле, снижение веса.
  • Полипы в кишечнике сопровождаются кровотечением. Иногда кровь не присутствует явно в кале. Ее можно обнаружить при сдаче анализов (реакция на скрытую кровь).
  • Лактозная недостаточность. Организму ребенка не хватает фермента – лактазы. Какашки имеют примеси крови, слизь, напоминающую сопли, комочки непереваренного молока. Ребенок плачет, капризный, вялый, плохо кушает.

Обращаться к врачам скорой помощи нужно в следующих случаях:

  • понос, слизь (по виду напоминает сопли) и кровь;
  • появляется рвота у ребенка;
  • резко повышается температура тела;
  • боли в области живота (ребенок плачет, подгибает ножки к животику).

Причины появления кала с прожилками крови могут быть следующие:

  • Трещины и ссадины в области ануса. Частые запоры могут привести к данной проблеме. Ребенок кряхтит, испытывает боль во время акта дефекации. В этих случаях достаточно только наладить питание, и проблема исчезает.
  • Действие аллергена на слизистую кишечника. В результате она отекает, воспаляется, и стул содержит прожилки крови.
  • Полипы в кишечнике.
  • Непроходимость различных отделов кишечника.

Причины появления сгустков крови в стуле: внутренний геморрой, дисбактериоз кишечника, заселение паразитов (энтеробиоз, аскаридоз).

Когда появился жидкий стул черного цвета у ребенка, срочно следует вызывать скорую помощь. Состояние свидетельствует о сильном внутреннем кровотечении в одном из отделов пищеварительного тракта. Причины могут быть в следующем: язва желудка, варикозное расширение вен органов пищеварения.

Какие меры нужно предпринимать

Опасными симптомами, которые сопровождаются появлением крови в кале у грудного ребенка, являются: высокая температура тела, частая рвота, понос, бледность кожи. В этих случаях обязательно нужно обратиться к специалисту.

Самолечение может привести к ухудшению состояния и необратимым последствиям. Возможно, потребуется консультация аллерголога, гастроэнтеролога, гематолога.

Обязательно будут назначены дополнительные методы обследования:

  • УЗИ брюшной полости.
  • Анализ кала на дисбактериоз.
  • Самым результативным методом является копрограмма. По ее данным в большинстве случаев можно определить причину кровотечений.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биопсия кишечника. Берется небольшой кусочек слизистой тонкого кишечника. Процедура проводится под наркозом.
  • Фиброгастродуоденоскопия.

О чем может рассказать копрограмма

Иногда в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. Положительная реакция на кровь становится следствием таких серьезных заболеваний, как раковые опухоли органов пищеварения, язвах желудка, туберкулез кишечника, брюшной тиф.

Положительная реакция на кровь не выявляется с помощью макроскопического исследования. Для этого используются диагностические полоски.

Реакция на билирубин. В стуле у грудничка он может обнаруживаться до 3 месяцев. Положительная реакция у грудничков старше 3 месяцев может возникнуть в том случае, когда пища слишком быстро проходит по кишечнику, или в случае тяжелого течения дисбактериоза.

Реакция на стеркобилин (уробилиноген). Это конечный результат расщепления гемоглобина в кишечнике. Снижение стеркобилиногена  свидетельствует о заболеваниях печени. Увеличение говорит о гемолитической анемии.

Реакция на лейкоциты. Их появление свидетельствует о воспалительных процессах в толстой кишке.

Стул, который содержит слизь, напоминающую сопли, может быть признаком:

  • дисбактериоза или лактозной недостаточности;
  • неправильное питание мамы (жареные, острые блюда);
  • кишечная инфекция;
  • респираторные вирусные заболевания (сопли, кашель).

Лечебные мероприятия

В некоторых случаях, чтобы стул наладился, достаточно только подкорректировать питание и образ жизни.

  • Отмена всех лекарств.
  • Исключение продуктов, которые могут окрасить какашки в красный цвет.
  • Непроходимость кишечника лечится с помощью оперативного вмешательства.
  • Кишечная инфекция лечится противовирусными препаратами, антибиотиками и противомикробными лекарствами.
  • Если ребенка мучают запоры, следует изменить рацион питания. Возможно применение слабительных препаратов («Дюфалак», «Нормазе»).

При появлении тревожных симптомов у ребенка родителям не нужно паниковать, даже если ребенку требуется стационарное лечение. Следует внимательно следить за состоянием младенца, чтобы подробно описать проблему. Это поможет поставить более точный диагноз. Нельзя самостоятельно применять методы народной медицины, и тем более давать лекарства. Состояние может ухудшиться и вызвать осложнения.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/krov-v-kale-u-grudnichka.html

Доктор Соколов
Добавить комментарий