Омез: инструкция по применению, дозировка, аналоги

Омез капсулы : инструкция по применению

Омез: инструкция по применению, дозировка, аналоги

При наличии любых тревожных симптомов (например, значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена), а также при наличии или подозрении на язву желудка, необходимо исключить злокачественную опухоль, поскольку лечение может облегчить симптомы и задержать постановку диагноза. Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль (например, вирусная нагрузка) с увеличением дозы атазанавира до 400 мг с 100 мг ритонавира: не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.

Омепразол, как и все лекарственные средства, блокирующие секрецию соляной кислоты, могут снижать всасывание витамина В12 (цианокобаламин) вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы.

Омепразол является ингибитором CYP2C19. В начале или конце лечения омепразолом необходимо учитывать потенциальную возможность взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются через CYP2C19.

Наблюдается взаимодействие между клопидогрелом и омепразолом, клиническая значимость которого не определена.

В качестве меры предосторожности рекомендуется избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса как минимум 3 месяца, в большинстве случаев после 1 года терапии. Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применения ингибиторов протонного насоса.

Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния (например, диуретиков), необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения.

Имеются данные о повышении риска возникновения переломов позвонков, костей запястья, головки бедренной кости преимущественно у пожилых пациентов, а также при наличии предрасполагающих факторов.

Согласно исследованиям ингибиторы протонного насоса могут увеличить общий риск переломов на 10-40 %.

Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальция.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови.

Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы.

Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.

Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода (особенно более года), должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Омез 20 мг содержит лактозу, в связи с этим пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа и мальабсорбцией глюкозы-галактозы не должны использовать данный препарат.

Особенности применения

Использование при беременности и кормлении грудью: результаты ряда исследований продемонстрировали, что омепразол не оказывает негативного воздействия на беременность или на здоровье плода/новорожденного, в связи с чем омепразол может быть использован во время беременности.

Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при использовании рекомендованных терапевтических дозировок не оказывает негативного влияния на ребенка.

Использование омепразола во время беременности и в период кормления грудью возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Влияние на способность вождения автомобиля и управления механизмами: препарат в большинстве случаев не оказывает влияния на способность вождения автомобиля и управления движущимися механизмами.

Однако в редких случаях могут возникать такие побочные реакции, как головокружение, нарушения зрения.

При возникновении подобных нарушений пациент должен воздержаться от видов деятельности, требующих повышенной точности и концентрацией внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Омепразол, воздействуя на кислотно-пептический фактор, может влиять на биодоступность лекарственных средств, всасывание которых зависит от pH, также омепразол может предотвращать разрушение препаратов, чувствительных к воздействию кислоты. Поэтому, одновременный прием итраконазола или кетоконазола и омепразола может привести к снижению скорости всасывания других лекарственных средств.

Омепразол оказывает умеренное ингибирующее действие на CYP2C19 (основной фермент, отвечающий за метаболизм омепразола). Таким образом, метаболизм лекарственных средств, которые также метаболизируются с участием CYP2C19 может быть замедлен, что может привести к усилению их клинического действия (варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам, фенитоин).

Так как омепразол метаболизируется CYP2C19 и CYP3A4, назначение сильных ингибиторов данных ферментов (например, кларитромицин и вориконазол) может привести к увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови.

Одновременное назначение омепразола и вориконазола может приводить к двухкратному увеличению концентрации омепразола в сыворотке крови.

При длительном лечении, а также у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться коррекция дозы.

Лекарственные средства, индуцирующие CYP2C19 и CYP3A4 (например, рифампицин, зверобой), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в сыворотке крови.

Плазменные концентрации нелфинавира и атазанавира уменьшаются при сопутствующем применении омепразола.

Одновременное применение омепразола с нелфинавиром противопоказано. Совместный прием омепразола (40 мг 1 раз в сутки) снижает экспозицию нелфинавира в среднем примерно на 40 %, а фармакологически активного метаболита нелфинавира М8-до 75-90 %. Взаимодействие может быть связано с торможением CYP2C19.

Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается, и, таким образом, клиническая эффективность может быть нарушена. Одновременного применения позаконазола и эрлотиниба следует избегать. Механизм неизвестен

Саквинавир

Одновременное применение омепразола с саквинавиром/ритонавиром привело к увеличению концентрации в плазме саквинавира до 70 % при хорошей переносимости у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Такролимус

Одновременное применение омепразола может увеличить концентрацию такролимуса в сыворотке, усиленный мониторинг концентраций такролимуса, а также функции почек (клиренс креатинина) должен проводиться, и при необходимости корректируется дозировка такролимуса.

Метотрексат

Когда метотрексат применяют с ингибиторами протонной помпы, у некоторых пациентов увеличивается концентрация метотрексата. При высоких дозах метотрексата может быть необходимо временно приостановить лечение омепразолом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от света и влаги месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://apteka.103.by/omez-instruktsiya/

Омез аналоги: показания к применению и отличительные особенности

Омез: инструкция по применению, дозировка, аналоги

Нарушение экологии, ускорение ритма жизни, увеличение стрессовых ситуаций, питание «на ходу», употребление неполезной пищи приводит к серьезным изменениям в здоровье человека. Количество людей, страдающих кислотозависимыми недомоганиями (гастрит, язвенные проявления, панкреатит) все время возрастает.

Омез – эффективная помощь для желудка

Одним из препаратов, облегчающим положение пациентов, является Омез. Препараты подобного действия — Омепразол с одноименным действующим веществом и многочисленные аналоги. Зачастую Омез и Омепразол назначаются при изжоге.

Относят к антисекреторным противоязвенным средствам. Действующее активное вещество – омепразол, содержится в гранулах, устойчивых к воздействию соляной кислоты,.

Через 40 – 60 минут после употребления препаратов Омез или Омепразол наблюдается наибольшая концентрация омепразола в крови, действие его сохраняется в течение суток.

Метаболизм происходит в печени, выведением вещества из организма заведуют почки. Регулярно употребляя Омез или Омепразол, больной человек создает дополнительную нагрузку на эти органы. Поэтому при имеющихся патологиях (нарушениях) почек или печени состояние может усугубиться. Хотя не только Омез или Омепразол, но и любой лекарственный препарат способен вызывать такой же эффект.

Вероятность возникновения побочных реакций увеличивается в случае комбинированного лечения. Сочетание большого количества препаратов вызывает развитие осложнений. Если у больного нет серьезных патологий, а Омез – единственный лекарственный препарат, который он принимает, то нет повода беспокоиться.

В каких случаях возникает необходимость приема?

Наиболее частыми случаями, при которых назначаются Омез, Омепразол или аналоги являются такие заболевания:

  • панкреатит или воспалительный процесс поджелудочной железы;
  • эзофагит или воспаление пищевода;
  • язвенные появления двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • гастрит.

Специалист назначает курс приема препарата Омез и дозировку. Даже если иногда беспокоит обычная изжога, заниматься самолечением не стоит. Лучше доверить свое здоровье врачу, который сможет учесть степень заболевания, возраст, сопутствующие проблемы. В таком случае Омез или Омепразол принесет ощутимую пользу.

Эффективные аналоги препарата Омез

Аналоги любого лекарственного средства дешевле, но не лучше, чем оригинальный препарат. Это обусловлено отсутствием затрат на клинические исследования, использованием недорогого сырья. В составе дженериков (так называются аналоги) то же действующее вещество, что и у оригинала. Какие аналоги успешно заменяют Омез?

К ним относится целый ряд препаратов с аналогичным действующим веществом – Нольпаза, Ранитидин, Ортанол, Париет, Ультоп, Эманера, Нексиум, Квамател, Лосек МАПС, Омепразол и другие. Выбор необходимого средства обуславливается несколькими параметрами:

  • время, через которое препарат начинает действовать;
  • интенсивность воздействия;
  • продолжительность;
  • стойкость результата в течение суток;
  • наличие разных дозировок и форм выпуска для всевозможных ситуаций;
  • бюджетность.

Рассмотрим наиболее известные аналоги оригинального препарата, которые зачастую существенно дешевле.

Нольпаза и аналог

Нольпаза — противоязвенное средство, качественно снижающее концентрацию кислоты в желудочном соке. Подобным препаратом является и Санпраз. Выпускаются в таблетированном виде и раствора для инъекций (Санпраз в виде лиофилизата). Оболочки таблеток Нольпаза и Санпраз растворяются в кишечнике.

Максимальный эффект после приема замечен в течение двух часов, а само действие начинается уже через час.  Нольпаза и Санпраз хорошо переносятся. Положительным свойством считается отсутствие влияния на активность пищеварительного тракта. Пантопразол -активное действующее вещество таблеток Нольпаза и Санпраз.

Считается наиболее безопасным при одновременнойтерапии разных заболеваний.

Показания к применению

Основными показаниями к назначению средств Нольпаза и Санпраз выделяют:

  • жалобы на изжогу;
  • болевые ощущения при глотании;
  • язвенные проявления, которые связаны с терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • терапия и профилактика язвы;
  • заболевания, сопряженные с повышенной концентрацией кислоты в желудочном соке.

Способ приема препарата

Таблетки Нольпаза или Санпраз следует пить целиком, запивая малым количеством жидкости. Оптимально – перед завтраком (пить за час до еды). Если назначен двукратный прием, то Нольпаза и Санпраз хорошо работают перед утренним приемом пищи и ужином. Секреторная активность через трое суток после прекращения терапии препаратами Нольпаза и Санпраз полностью восстанавливается.

Ограничения к применению

При беременности и в период кормлении ребенка, применять только по назначению врача. Также возраст до 18 лет является ограничением употребления таблеток Нольпаза или Санпраз. Остальные противопоказания должен определять врач, поэтому самолечение недопустимо.

Лосек МАПС и подобные препараты

Лосек Мапс относится к препаратам первой линии при таких заболеваниях ЖКТ, как язва, эрозии, рефлюкс эзофагит. Дженериками (аналогами) считаются Ортанол и Ультоп. Ежедневное применение препаратов Лосек Мапс, Ортанол или Ультоп обеспечит эффективное замедление выделения соляной кислоты в любое время суток.

Максимальный эффект действия замечен по истечении четырехдневного приема. Переносятся достаточно хорошо, снижение секреции кислоты происходит уже через час после употребления средств. Лосек Мапс, Ортанол, Ультоп оказывают лечебное действие в течение суток.

Метаболизируются полностью в печени, выводятся из организма почками (80%) и кишечником (20%).

Формы выпуска, состав и дозировка

Выпускается средство в виде таблеток (Лосек Мапс) и капсул (Ортанол, Ультоп). Действующее вещество препарата Лосек Мапс, Ультоп и Ортанол – омепразол. Принимаются препараты Ультоп, Ортанол или Лосек Мапс в утренние часы целиком, запивая водой.

  Дробление или разжевывание не допускается. Для более комфортного приема таблетированный Лосек Мапс растворяют в воде, можно заменить её соком фруктовым (нужна кислая среда). Раствор нужно пить до еды сразу, в крайнем случае в течение получаса.

Ортанол употребляют независимо от приема пищи, Ультоп до завтрака.

Группа эзомепразола

Эманера и Нексиум – препараты с активным действующим веществом эзомепразол. Область применения не отличается от подобных средств, перечисленных выше. Выгодным отличием препарата Эманера следует выделить стоимость, Нексиум – не дешевле других средств.

Второй аспект, выгодно отличающий противоязвенные средства Эманера и Нексиум – метаболизм эзомепразола в печени протекает гораздо медленнее, и значительная часть вещества остается в организме дольше.

Поэтому кислотоподавляющее действие препаратов Эманера и Нексиум эффективнее других подобных средств.

Форма выпуска и дозы приема

Выпуск препарата Эманера производится в виде капсул, Нексиум можно приобрести в виде таблеток и лиофилизата. Таблетку или капсулу необходимо принимать до еды целиком, запивая жидкостью. В случаях затруднения следует принять меры. Эманера легко добывается из капсулы и растворяется в воде.

Нексиум – нужно растолочь таблетку и размешать с водой. Обычная доза – одна таблетка или капсула в день. Нексиум считается более современным препаратом среди ИПП, хотя мнения специалистов о его преимуществах перед другими средствами расходятся.

Эманера в период длительного приема требует постоянного наблюдения врача.

Ограничения для применения

Основными ограничениями для препаратов Нексиум и Эманера остается индивидуальна непереносимость компонентов, возраст до 18 лет, период беременности и лактации. Если выбрана терапия средствами Эманера и Нексиум, необходимо следить за проявлениями организма и сообщать лечащему врачу о возможных изменениях.

Другие современные препараты

Препарат третьего поколения – Квамател, тоже относится к группе противоязвенных средств. Действующее вещество – фамотидин. Выпускается Квамател двух видов.

В таблетированном препарате фамотидин содержится в количестве 20 мг или 40 мг. Лиофилизат выпускается с содержанием 20 мг действующего вещества.

Действие лекарственного средства

Квамател начинает действовать через час после приема. Через три часа достигается максимальный результат и держится до 12 часов. В случае в/в введения Квамател срабатывает вдвое быстрее и через полчаса достигает максимума воздействия. Эффект длится 12 часов.

Применять Квамател показано при язвенных поражениях любой стадии, кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта (только в/в). Лучше работает Квамател как профилактическое средство. Существенный недостаток, который имеет фамотидин – эффект привыкания.

Повторное применение препарата Квамател отличается заметным снижением еффективности.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать Квамател пациентам с нарушениями функций печени и почек. Фамотидин противопоказан для женщин в период беременности и кормления ребенка, поэтому Квамател в таких ситуациях не назначается.

Ранитидин – еще одно эффективное противоязвенное средство. Ранитидин из пищеварительного тракта всасывается быстро, от еды степень всасывания не зависит. При в/м введении полностью поглощается через 15 минут после введения.

Ранитидин назначается при кратковременной терапии активной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В меньших дозах Ранитидин показан для профилактического лечения язвы после острой стадии. Ранитидин нежелательно прекращать принимать достаточно резко. Это может спровоцировать рецидив язвенного заболевания.

Оптимально принимать Ранитидин профилактическими курсами в межсезонье. Ограничением для применения служат:

  • аллергические проявления на компоненты препарата Ранитидин;
  • беременность, период лактации;
  • педиатрия;
  • патологии печени.

Возможны некоторые искажения результатов лабораторных исследований у пациентов, принимающих Ранитидин. Также следует придерживаться перерыва при комбинированном лечении не менее двух часов. Ранитидин хуже адсорбируется на фоне приема антацидов.

Париет применяют в гастроэнтерологии.Это противоязвенный препарат с антисекреторной активностью. Париет содержит действующее вещество рабепразол натрия. Действовать Париет начинает уже через час после употребления, и защита желудка продолжается в течение 48 часов.

Кроме того, Париет с помощью действующего вещества подавляет бактерии, вызывающие воспалительные проявления слизистой оболочки желудка. Терапевты считают, что Париет не вызывает нарушений в работе основных систем организма и является безопасным средством.

Выпускается Париет в форме таблеток разного цвета, которые следует пить до еды не разжевывая. Розовые – содержат 10 мг рабепразола натрия, желтые – 20 мг.

Как и другие подобные препараты, Париет имеет противопоказания и побочные эффекты. Ограничения к применению таблеток Париет не отличаются от аналогичных средств. Побочных проявлений можно избежать, принимая Париет, строго придерживаясь инструкции.

Маалокс – антацидный препарат, обладающий кислотонейтрализующим действием. Считается высокоэффективным средством. Маалокс отличается приятным вкусом, не вызывает запоров. Выпускается полезный Маалокс в таблетированном виде и как суспензия.

Показан Маалокс для применения в период обострения язвенных процессов, хронического гастродуоденита. Также эффективен Маалокс при грыже пищеводного отверстия дифрагмы, изжоге, передозировке алкоголя, никотина и кофе. Маалокс не следует принимать при патологиях почек, непереносимости компонентов.

Таблетки лучше тщательно разжевывать. Суспензию Маалокс нужно пить не растворяя в другой жидкости.

Источник: https://gladstomach.ru/lekarstva/omez-analogi.html

ОМЕЗ

Омез: инструкция по применению, дозировка, аналоги

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые, непрозрачные, размер №0, со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета “OMEZ 40” на крышечке и корпусе капсулы; содержимое капсул – гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 236 мг, кросповидон – 18 мг, полоксамер (407) – 5 мг, гипромеллоза (1828) – 8 мг, меглюмин – 3 мг.

Состав покрытия: повидон (K-30) – 26.8 мг.
Состав кишечнорастворимого покрытия: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) – 72 мг, триэтилацетат – 7.2 мг, магния стеарат – 4 мг.

Состав корпуса капсул: краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.

Состав крышечки капсул: краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.

Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133); чернила S-1-8115: шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Омепразол является рацемической смесью двух энантиомеров, снижает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования протонной помпы париетальных клеток желудка. При однократном применении быстро действует и оказывает обратимое угнетение секреции соляной кислоты.

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием, переходит в активную форму в кислой среде канальцев клеток пристеночного слоя слизистой оболочки желудка, где активируется и ингибирует Н+-К+-АТФ-азу протоновой помпы. Оказывает дозозависимое действие на последний этап синтеза соляной кислоты, угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию соляной кислоты в желудке

После перорального применения омепразола 1 раз/сут происходит быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которое достигает максимума в течение 4 дней лечения.

У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки применение 20 мг омепразола вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% достигается в течение 24 ч.

Ежедневный пероральный прием 20 мг омепразола у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки поддерживает значение кислотности на уровне pH≥3 в среднем в течение 17 ч.

Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола и не пропорциональна действительной концентрации препарата в крови в данный момент времени.

Во время лечения омепразолом тахифилаксия не отмечалась.

Омепразол in vitro оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения также эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Фармакокинетика

Всасывание

Омепразол быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет приблизительно 40%, после постоянного приема 1 раз/сут биодоступность увеличивается до 60%. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Распределение

Связывание омепразола с белками плазмы крови составляет около 95%, Vd равен 0.3 л/кг.

Метаболизм

Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола.

Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4.

Общий плазменный клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.

Выведение

T1/2 составляет около 40 мин (30-90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, остальная часть – через кишечник.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста (75-79 лет) отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению его биодоступности.

При лечении детей концентрации омепразола в плазме крови были схожи с таковыми у взрослых.

Показания

Взрослые:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика);
  • эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
  • рефлюкс-эзофагит; симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Дети старше 2 лет, с массой тела более 20 кг:

  • рефлюкс-эзофагит, симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата;
  • одновременное применение с препаратами нелфинавира, атазанавира, эрлотиниба, позаконазола;
  • тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся печеночной недостаточностью (в связи с невозможностью достижения требуемой дозы 10-20 мг);
  • дети до 18 лет, за исключением показания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет (см. раздел “Режим дозирования”).

С осторожностью

При наличии таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на ее наличие) до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза.

Дозировка

Внутрь. Капсулы обычно принимают утром, предпочтительно за 30 мин до еды, глотать целиком, запивая половиной стакана воды.

Взрослые

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Пациентам с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к лечению, обычно назначают 40 мг 1 раз/сут в течение 4 недель.

Для профилактики рецидивов пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки рекомендуют принимать препарат в дозе 20 мг (необходимо применение капсул по 20 мг) 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз/сут.

Язвенная болезнь желудка

Пациентам с язвенной болезнью желудка, резистентной к лечению, обычно назначают 40 мг 1 раз/сут, заживление обычно достигается в течение 8 недель. Для профилактики рецидивов пациентам с язвенной болезнью желудка рекомендуют принимать препарат в дозе 20 мг (необходимо применение капсул по 20 мг) 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз/сут.

Режим эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни

Омепразол по 40 мг 1 раз/сут, а также амоксициллин по 500 мг с метронидазолом по 400 мг (или по 500 мг или тинидазолом по 500 мг) оба 3 раза/сут на протяжении 1 недели.

В тех случаях, если после проведенного лечения пациент Helicobacter pylori – позитивный, то возможен повторный курс лечения.

Лечение рефлюкс-эзофагита

При тяжелом эзофагите рекомендуемая доза составляет 40 мг омепразола 1 раз/сут и курс лечения составляет 8 недель.

Для поддерживающей терапии у пациентов с рефлюкс-эзофагитом рекомендуемая доза омепразола составляет 10 мг 1 раз/сут (необходимо применять капсулы, содержащие 10 мг омепразола). При необходимости доза может быть увеличена до 20-40 мг 1 раз/сут.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

Доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза 60 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сут. При дозе более 80 мг ее следует разделить на два приема.

Дети

Применение у детей старше 2 лет и массой тела ≥20 кг при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ

Рекомендуемая доза – 20 мг (необходимо использовать капсулы по 20 мг) 1 раз/сут. Доза может быть увеличена до 40 мг 1 раз/сут при необходимости. Курс лечения при рефлюкс-эзофагите – 4-8 недель, при симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ – 2-4 недели.

При сохранении симптомов спустя 2-4 недели пациенту требуется дополнительное обследование

Особые группы пациентов

При печеночной недостаточности препарат противопоказан в силу невозможности достижения необходимой дозы – 10-20 мг (максимальная суточная доза 20 мг); при нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.

Пациенты с затруднением глотания.

Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запив его половиной стакана воды или, смешав содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре, негазированной водой, выпить полученную взвесь сразу (или в течение 30 минут), предварительно тщательно размешав. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, следует снова налить в использованную емкость половину стакана воды, взболтать и выпить.

Наиболее частыми побочными эффектами (1-10% пациентов) являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, метеоризм и тошнота/рвота.

Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой.

Нежелательные реакции приведенные ниже классифицированы в соответствии с частотой возникновения.

Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/omez_2/

Омез – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, капсулы 10 и 20 мг, порошок (Инста)) лекарства для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

Омез: инструкция по применению, дозировка, аналоги

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Омез. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Омеза в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации.

Аналоги Омеза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивно-язвенных поражений органов ЖКТ у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Виды препарата Омез Д и Инста и их отличие от оригинального Омеза.

Омез – противоязвенный препарат. Омепразол (действующее вещество препарата Омез) ингибирует фермент H+-K+-АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием омепразола в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН – 3 ед. в течение 17 ч.

После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5

Фармакокинетика

Омез быстро абсорбируется из ЖКТ. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы;
  • эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Формы выпуска

Бытует ошибочное мнение, что существует такая форма выпуска препарата Омез как таблетки, спешим огорчить, а может и порадовать – выпускается он во всех формах, кроме таблеточной.

Капсулы, растворимые в кишечнике 10, 20 и 40 мг.

Омез Д, содержит кроме омепразола еще и домперидон, который усиливает перистальтику кишечника и способствует пищеварению. В капсулах по 20 мг.

Омез Инста – порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, с приятным запахом, очень хорошо подходит детям.

Инструкция по применению

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 2-4 недель, в резистентных случаях – до 40 мг (2 капс.) в сутки.

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит: 20-40 мг (1-2 капс.) в сутки в течение 4-8 нед.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВС: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori: по 20 мг (1 капс.) 2 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг (1 капс.) в сутки.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита: 20 мг (1 капс.) в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона: дозу подбирают индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема.

Омез Д

Принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 15-20 минут до еды.

Омез Инста

Препарат следует принимать внутрь за 30 минут до еды. Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1-2 столовых ложек воды (не следует использовать другие жидкости или пищевые продукты), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды.

Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием препарата в дозе 20 мг.

Побочное действие

  • диарея или запор;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • боль в животе;
  • сухость во рту;
  • нарушения вкуса;
  • стоматит;
  • гепатит (в т.ч. с желтухой);
  • головная боль, головокружение;
  • возбуждение, сонливость, бессонница;
  • парестезии;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • мышечная слабость;
  • миалгия, артралгия;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз, панцитопения;
  • зуд, крапивница, ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • анафилактический шок;
  • нарушение зрения;
  • периферические отеки;
  • усиление потоотделения.

Побочные реакции возникают редко и носят обратимый характер.

Противопоказания

  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т. к. лечение, маскируя симптомы, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Лекарственное взаимодействие

Длительное применение Омеза в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентраций в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами. Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Аналоги лекарственного препарата Омез

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гастрозол;
  • Демепразол;
  • Желкизол;
  • Зероцид;
  • Лосек;
  • Омезол;
  • Омекапс;
  • Омепразол;
  • Омепрус;
  • Омефез;
  • Омизак;
  • Омипикс;
  • Омитокс;
  • Ортанол;
  • Оцид;
  • Пептикум;
  • Петипак;
  • Промез;
  • Ромесек;
  • Улзол;
  • Улкозол;
  • Ультоп;
  • Хелицид;
  • Хелол;
  • Цисагаст.
  • Макмирор – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мг, крем и свечи в составе комплекса) препарата для лечения хламидиоза, лямблиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей и при беременности
  • Левомицетин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,25%, капсулы 250 мг, таблетки 250 и 500 мг) лекарственного препарата для лечения бактериальных инфекций глаз, кожи у взрослых, детей и при беременности
  • Кагоцел – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 12 мг) лекарства для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ и герпеса у взрослых, детей и при беременности и лактации. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/23-omez-po-primeneniyu-analogi-tabletki-kapsuly-poroshok-insta-yazva-zheludka-i-kishki.html

Доктор Соколов
Добавить комментарий