Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника

Полипы в желудке – опасно ли это: классификация, симптомы, причины, лечение, диета, фото

Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника

Опухолевые заболевания желудка доброкачественного характера чаще всего представлены полипозом этого участка организма. Несмотря на отсутствие ракового процесса, переход полипов в такую форму патологии возможен, поэтому их лечение должно быть своевременным.

Понятие

Полип в желудке (код МКБ-10 — K31.7) – новообразование эпителия, которое появляется на внутренней стенке органа и исходит из клеток слизистой оболочки.

Патология ранее регистрировалась у 1 человека из 30 тыс., но с введением в широкую медицинскую практику процедуры ФГС число выявленных случаев заболевания возросло в 2-3 раза. Преимущественно, болезнь диагностируется у людей 40-55 лет, чаще у мужчин. У молодых людей патология встречается реже, у детей – в основном, в подростковом возрасте.

На долю множественных и одиночных образований желудка приходится примерно равное количество клинических случаев полипоза. Чаще выявляются новообразования привратника, иногда – патология тела органа.

На фото полип в желудке

Распространенная форма заболевания, когда желудок тотально поражен полипами, наблюдается редко – не более 1% случаев.

По внешнему виду опухоль может быть на широком основании, на тонкой ножке (сидячие или стебельчатые полипы), свисает в полость желудка и имеет тенденцию к росту. Форма опухолей – шаровидная, сосочковая, овальная, грибовидная, поверхность – гладкая, ворсинчатая.

Причины появления

Чаще всего этиология полипоза обусловлена хроническим существованием в ЖКТ воспалительного процесса – гастрита, в особенности его гипертрофической и атрофической форм.

У людей с такими заболеваниями практически всегда выявляется инфекция Helicobacter pylori, которая тоже считается одним из важных факторов риска по развитию доброкачественных опухолей желудка. Также полипы часто диагностируют по краю хронической язвы, которая также может провоцировать их появление.

Прочими факторами риска по появлению полипов в желудке специалисты называют следующие:

  1. Отягощенная наследственность. У многих людей есть склонность к появлению опухолей других локализаций, к семейным случаям полипоза. Особенно часто у предрасположенных людей в старшем возрасте появляются аденоматозные полипы.
  2. Проживание в условиях плохой экологии, работа на вредном производстве. Эти факторы могут провоцировать разные болезни ЖКТ, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли.
  3. Существование в крови и тканях вируса папилломы человека. Этот вирус редко вызывает развитие полипов желудка, но все-таки такое возможно.
  4. Злоупотребление лекарствами, сильно раздражающими слизистые оболочки пищеварительного тракта, например, НПВП.
  5. Неправильное питание, прием вредной, копченой, жареной пищи, а также частое потребление горячей еды.

Классификация и лечение полипов

По строению выделяют следующие виды новообразований:

  1. Гиперпластические полипы. Встречаются в несколько раз чаще других, представляют собой расширение вверх и в стороны ткани слизистой оболочки. Чрезвычайно редко несут угрозу малигнизации, поэтому в их отношении может применяться наблюдательная тактика, консервативное лечение. Часто проходят после устранения бактерий Helicobacter pylori.
  2. Аденоматозные полипы. По структуре классифицируются на папиллярные, тубулярные, смешанные. Встречаются редко, но самые опасные, несут риск развития рака – карциномы. Избавиться от аденоматозного полипа желудка можно только хирургическим путем, при крупном размере опухоли нередко применяют полостные операции.
  3. Железистые полипы. Появляются из железистых клеток желудка, представляя собой образование на тонкой ножке. Являются подтипом аденоматозных новообразований – их тубулярной (железистой) формой. Данное заболевание обязательно подлежит хирургическому лечению.
  4. Гиперплазиогенные полипы. Появляются из-за нарушения регенерации желез органа. Такие опухоли почти никогда не малигнизируются. Их лечение можно проводить консервативным путем.

По локализации полипы могут находиться в:

  1. Антральном отделе (антруме) желудка.
  2. Кардиальном отделе (кардии) желудка.
  3. Привратниковом (пилорическом) отделе желудка.

Лечение опухолей зависит, прежде всего, не от локализации, а от типа, но в кардиальном отделе полипы удаляют, так как там они чаще малигнизируются.

Симптомы опухоли у детей и взрослых

Единственное отличие в проявлениях полипоза желудка у взрослых и детей – более раннее появление симптоматики у маленьких пациентов. Но, если учесть, что в детском возрасте эта патология встречается редко, такие отличия принципиального значения не имеют.

Клиническая картина часто вовсе не дает о себе знать, поэтому новообразование находят при выполнении планового обследования у гастроэнтеролога.

Но, когда опухоль спровоцирована хроническими болезнями желудка или уже сильно разрослась, могут наблюдаться такие признаки:

  • Ноющие боли в области желудка
  • Распирание, тяжесть после еды
  • Дискомфорт через 2 часа и более после потребления пищи
  • Отрыжка и изжога
  • Повышение газообразования
  • Падение аппетита, потеря веса
  • Тягостный запах во рту
  • Иногда – кровотечения из полипов с потемнением стула, рвота с кровью

Осложнением существования крупного новообразования, которое находится недалеко от начала тонкого кишечника, может стать его выпадение в кишку и защемление клапаном привратника. Это осложнение дает острый болевой синдром, который порой заставляет человека вызвать «скорую».

Опасны ли полипы в желудке?

Последствия гиперпластических полипов редко бывают серьезными, но иногда они являются множественными, нарушают функции желудка, выпадают в кишечник, чем могут доставить человеку массу проблем.

Также патология провоцирует нарушения пищеварения, похудание, анемию, конечно, если болезнь запустить на позднюю стадию без лечения. Неопластических клеток в таких образованиях нет, поэтому в рак они почти не переходят.

Намного более опасны аденомы. Почти в 60% случаев в их строении при гистологическом исследовании выявляются неопластические клетки, которых в норме в желудке быть не должно.

Со временем в 41% ситуаций такие полипы становятся раком желудка, причем вероятность растет с увеличением самой опухоли в габаритах. Намного выше риск малигнизации у множественных аденоматозных полипов – он составляет почти 81%.

Диагностика заболевания

Наиболее точным и простым методом обнаружения полипозного заболевания в желудке является фиброгастродуоденоскопия.

Ее проводят при любом обращении к гастроэнтерологу, так как только такая процедура позволит специалисту визуализировать все происходящие в желудке изменения, в том числе – развитие полипоза.

Также навести врача на мысль о присутствии опухолей в ЖКТ может рентгенография желудка с контрастированием. Этот метод диагностики поможет определить расположение, размер новообразования, а также выявить нарушения наполнения желудка, что возможно при проглатывании контрастной жидкости.

Обычно доброкачественные опухоли имеют четкие края, умеренные размеры, тогда как перерождающийся полип может уже обретать неровные края, сильно разрастаться.

После первоначального выявления новообразования обязательно делают его биопсию, хотя по внешнему виду врач уже может предположить характер патологии. Биопсия не требует наркоза, так как выполняется во время ФГС, все происходит быстро и безболезненно.

После получения результатов обследования делают выводы о типе болезни и принимают решение о лечении или соблюдении выжидательной тактики.

Как вылечить образование?

Если показаний к экстренному удалению полипов желудка нет, то пациенту рекомендуют консервативное лечение вкупе с наблюдательной тактикой, надежность и безопасность которой должна подтверждаться регулярными обследованиями.

Из препаратов назначаются антибиотики (Флемоклав, Кларитромицин, Трихопол и т.д.) против бактерий, обитающих в желудке.

Также часто применяются препараты для снижения секреции желез желудка, антациды (обволакивающие средства). В целом, лечение направлено на купирование часто встречающихся причин полипоза – гастрита, язвы, эрозии, то есть – хронического воспаления.

Народные средства тоже можно использовать, но только после одобрения врачом и под контролем ФГС (не реже раза в 4-6 месяцев).

При наличии показаний (аденома, крупные, множественные полипы) рекомендуется операция – полипэктомия. Ее делают через пищеводный доступ при помощи эндоскопических техник, с применением лазера.

Если такой возможности нет (широкое основание полипа, поражение большой площади органа, малигнизация новообразования), операцию делают через разрез на брюшине. В особенно тяжелых случаях приходится удалять часть желудка или весь орган.

Диетическое питание

В основе лечебного питания при полипах в желудке лежит предотвращение дальнейшего раздражения стенок желудка и снижение воспалительной реакции. Для этого следует исключать острые, кислые, горячие, холодные блюда, грубую пищу.

Разрешены:

  • Кисломолочные продукты
  • Негрубый хлеб
  • Супы слизистые, вегетарианские, мясные и рыбные на слабом бульоне
  • Тушеное, вареное, паровое мясо, рыба
  • Макароны
  • Каши
  • Овощи после тепловой обработки, кроме редиса, лука, чеснока, редьки
  • Фрукты, кроме кислых, грубых

Исключать следует из питания жареную еду, копчености, жареные яйца (паровые омлеты, отварные яйца есть можно). Из напитков от кофе, крепкого чая, алкоголя надо отказаться, зато можно пить компот, кисель, специальную минеральную воду, настои и отвары трав (по совету врача).

В обязательном порядке нужно бросить курить, ведь сигареты провоцируют дальнейшее воспаление желудка. Кушать следует 5 раз/сутки, но помалу, чтобы не перегружать ЖКТ.

Профилактика

Для недопущения патологии нужно:

  • Практиковать правильное питание
  • Лечить все заболевания пищеварительного тракта вовремя
  • Регулярно делать ФГС, если имеются любые проблемы с желудком
  • Избавляться от Helicobacter pylori
  • Не увлекаться вредными привычками
  • Не злоупотреблять гастротоксичными препаратами

Прогноз патологии

После удаления полипы в 40-50% случаев вырастают вновь. Если же удаление прошло успешно — рецидив в течение 3-5 лет не проявился, то прогноз благоприятный, причем речь идет о любом типе новообразований.

Отсутствие мер лечения при некоторых видах болезни влечет их переход в рак желудка, имеющий весьма тяжелый прогноз.

об эндоскопическом удалении полипов желудка:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/polipy-v-zheludke.html

Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника – Болит животик

Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника

Одна из разновидностей полипов желудка – гиперпластические, они же метапластические. Являются самым часто встречающимся видом, определяются в 70–80% эпизодов.

Их сущность заключается в неправильном развитии слизистой оболочки желудка, в результате происходит разрастание собственных эпителиальных клеток.

Клетки слизистой перестают выполнять свои основные функции и начинают сильнее делиться, почему это случается точно не известно.

Данная особенность обуславливает то, что такие полипы исключительно с очень маленьким шансом могут переродиться в злокачественную опухоль, поскольку они по-прежнему остаются родными клетками желудка. Обычно вероятность не превышает одного процента.

Гиперпластический полип имеет довольно характерные гистологические и макроскопические проявление, за счёт чего при диагностике их сложно спутать с другими. На фоне слизистой имеют белесую окраску, сферическую форму и гладкую поверхность, чаще без ножки. Размер варьируется от 5 до 60 миллиметров.

По распространенности могут быть как единичными, так и располагаться группами. При множественном поражении говорят о заболевании полипоз (около 2-3% случаев).

По статистике данной патологией страдают чаще мужчины. В возрасте после 40 лет риск обнаружения недуга увеличивается, вероятнее всего, вследствие снижения иммунитета и развития сопутствующих заболеваний. Хотя иногда встречается и у подростков.

Причины возникновения

Существуют различные факторы, влияющие на шансы появления полипов, в большинстве они схожи с другими доброкачественными новообразованиями:

  • Генетический фактор. Склонность к возникновению может передаваться по наследству. Если у прямых родственников наблюдались различные новообразования желудочно-кишечного тракта, вероятность возможного возникновения полипов возрастает.
  • Бактерия хеликобактер пилори традиционно считается основным инфекционным фактором. Вследствие заражения появляются эрозивные процессы на слизистой, которые способствуют росту опухолей. У пациентов с гастритом и язвенными поражениями желудка шанс появления полипов выше.
  • Некоторые химические вещества и лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты, при бесконтрольном применении способны вызывать рост полипов в желудке.
  • В зоне риска также находятся лица злоупотребляющие алкоголем и курящие, потому что этиловый спирт и никотин оказывают раздражающее действие на слизистую желудка.
  • Возраст старше 40 лет является одним из факторов.
  • Снижение иммунитета.
  • Неблагоприятная экология, высокий уровень радиоактивного фона, плохое питание и другие отрицательные явления.

Симптомы

Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Возможные симптомы:

  • Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
  • Потеря аппетита, снижение массы тела.
  • Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
  • Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
  • Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Диагностика

По внешним признакам определить наличие полипа практически невозможно, в редких случаях происходят изменения пигментации губ и слизистой ротовой полости. Поэтому проводят различные диагностики.

Обратите внимание многие виды диагностики на желудке проводятся строго натощак.

  • Рентгенография желудка с барием
  • Лабораторный анализ кала на кровь

Данный анализ не является методом определения непосредственно самих полипов, но порой назначается при подозрении на них. Если результат положительный, исследования продолжаются.

Лечение

Часто врачами предлагается «тактика выжидания», при которой назначается довольно строгая диета и поддерживающая медикаментозная терапия, направленная на хронический гастрит и язву, а также бактерию хеликобактер пилори. Больной должен делать обследования два раза в год, в ходе которых доктор следит за ростом полипов и если они не продолжают увеличиваться, другое лечение не назначается.

Лечение полипа желудка медикаментами не эффективно и может нести исключительно поддерживающий характер.

Удаление

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

  • Эндоскопическая полипэктомия.
  • Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

  • Признаки злокачественного образования
  • Непроходимость желудка
  • Защемление нерва
  • Желудочное кровотечение
  • Некротическое состояние
  • Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Полип в желудке – это опасно или нет? Симптомы и удаление полипов

Полип желудка – это не злокачественное образование на внутренней стенке желудка, возникающее в результате скопления клеток. Название заболевания пришло из греческого языка (poli – много, pus – нога). Полипы могут иметь в основании небольшую ножку и потому по форме напоминают ягоду, или гриб.

Данное заболевание встречается нечасто. И определить его наличие по каким-то конкретным симптомам непросто. Иногда на существование полипов могут указывать боль в животе, кровотечения, болезненность при надавливании в области желудка, рвота и тошнота.

Но гораздо чаще наросты в желудке обнаруживаются случайно, при обследовании по другим причинам.

Что это такое?

Полипы в желудке – это опухолевидные образования доброкачественного характера, формирующиеся из железистой структуры слизистой оболочки органа.

Эти опухоли появляются на внутренней стенке желудка и растут в его просвет. Они могут иметь широкое основание – сидячие опухоли и продолговатую ножку – стрельчатые опухоли.

Последние обнаруживаются на верхушках слизистой оболочки, становясь продолжением её складки.

По форме опухоли чаще всего бывают круглые либо овальные, хотя иногда встречаются грибовидные и сосочковидные полипы. Их окрас варьируется от серого до насыщенного красного. Чем больше в составе опухоли железистых клеток, тем мягче будет её консистенция. Средний размер образования — 15 мм, хотя иногда встречаются крупные опухоли, достигающие 60 мм. 

Почему образуются полипы?

Причиной появления полипов являются различные нарушения целостности слизистой желудка. Не последнюю роль в этом играют воспалительные процессы, протекающие в желудке и влияющие на стенки слизистой. Согласно статистическим данным полипы желудка часто возникают на фоне гастрита.

Выделяют ряд факторов, наличие которых повышает вероятность образования полипов в желудке. К ним относят:

  1. Возраст. Чаще полипы обнаруживают в возрасте старше 40 лет.
  2. Наличие бактерии Helicobacter pylori. Обычно эта бактерия провоцирует гастрит.
  3. Наследственность. Семейный аденоматозный полипоз – болезнь, которая обнаруживается у тех, у кого присутствует особая генная мутация.

Провоцировать появление полипов также могут некоторые лекарственные средства.

Классификация

Для удобства уточнения деталей диагноза и систематизации знаний о полипозе его классифицируют, беря во внимание несколько признаков: клинические, рентгенологические, патологоанатомические и этиологические.

В связи с этим следует говорить об образованиях:

  1. Гиперпластических, аденоматозных и воспалительных. Для первых — характерно чрезмерное разрастание слизистой оболочки желудка, которое внешне становится похожим на выстланную булыжниками мостовую. Вторые – результат развития атипичных клеток. Третьи – являются одним из вариантов длительного воспаления, и, как правило, возникают на его месте. Из всех представленных видов они – наиболее безопасны в плане перерождения.
  2. Одиночного или множественного характера. В первом случае их количество не должно превышать трех единиц. Во втором – не более 15 штук. Если же их настолько много что сосчитать не представляется возможным, то речь идет о диффузном процессе, который крайне опасен возможностью перерождения в раковую опухоль.
  3. Сидячих или с ножкой. Здесь речь идет о способе крепления полипа к слизистой оболочке желудка. Если во втором случае он виден четко, то в первом – основание нароста может быть широким и коротким, или отсутствовать вовсе.
  4. Ворсинчатых, трубчатых или смешанных. Такая классификация приведена по результатам микроскопического исследования тканей образования. Ворсинки находятся на его поверхности, а трубочки – это ассоциация, которая возникла при изучении клеток нароста.

Полипы в желудке – опасно ли это?! Причины образования полипов, методы лечения

Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника

Многие люди не знают, полипы в желудке – опасно ли это? Давайте поговорим о том, к каким неприятным последствиям может привести эта болезнь. Полипы в желудке представляют собой доброкачественные образования в виде опухоли, появляются они из железистой ткани слизистой оболочки желудка.

Полипы часто образуются во внутренней части желудка. Они отличаются по форме и консистенции. Нередко врачи выявляют грибовидные образования, которые доставляют больному немалый дискомфорт. Цвет полипов в желудке бывает светло-серым или красным.

Типы желудочных полипов, симптомы болезни

Если в опухоли есть много железистых клеток, ее консистенция будет более мягкой. В среднем, размер опухолевого образования равен 15-ти мм, но в особо трудных случаях он составляет 50-60 мм. Полипы в желудке нередко выявляются у мужчин среднего возраста.

Нужно ли удалять эти образования? На начальной стадии возможно консервативное лечение с соблюдением диеты, но, если оно не помогает, необходима операция.

Полипоз, в отличие от единичных образований, диагностируется чаще – в данном случае опухоли располагаются в совокупности.

Если говорить о месторасположении, полипы образуются в зоне привратника желудка (редко — в самом органе). Опасность недуга в том, что он может привести к онкологии.

Это случается тогда, когда аденоматозные полипы перерождаются и становятся злокачественными.

Вот почему болезнь нужно лечить своевременно! Симптомы полипов в желудке напрямую зависят от размера опухолей: если они очень мелкие, симптомов может не быть!

Основные признаки полипов в желудке:

  • тошнота,
  • диарея,
  • изжога,
  • рвота.

Если опухоль растет, симптомы становятся интенсивней – больной чувствует себя очень плохо. Симптомы полипов в желудке не могут пройти без квалифицированной помощи.У нас на сайте:   Полипы в желудке: симптомы, лечение, результаты бездействия

Болезненные ощущения при наличии опухоли то проявляются, то стихают. В основном, они появляются после еды. Поступающая в организм пища, начинает раздражать и растягивать желудок – это и приводит к появлению сильного дискомфорта.

Время появления боли после еды зависит от того, где расположены опухоли. Если полип находится высоко, она появляется через несколько секунд после принятия пищи. А если он расположен очень глубоко, боль проявляется через час.

[attention type=red]Опасным симптомом является кровотечение. Оно случается, если полипы имеют грибовидные очертания. Если такое образование травмируется, начинает идти кровь. Симптом определяется по наличии кровавого кала, рвоте. Пульс больного становится учащенным.

К признакам повреждения полипа стоит отнести бледность кожи. Если не обращать внимания на все эти признаки, они станут причиной геморрагического шока, в результате которого пострадают органы и системы.[/attention]

Если полип располагается в пилорическом отделе, у человека будут серьезные проблемы с обменом веществ. Пища не станет попадать в двенадцатиперстную кишку, а будет только в полости желудка. В результате произойдет гниение, которое приведет к таким симптомам, как боль в желудке, рвота с резким запахом. Если полип растет, рвота будет появляться чаще.

Чем опасны полипы в желудке?

Полипы в желудке: удалять или нет?

Все зависит от тяжести недуга, но лечение является обязательным. Полипы могут спровоцировать такой симптом, как анемия, из-за которой в организме будет понижен уровень эритроцитов, а также гемоглобина. Риск анемии высокий, если полип часто травмируется. Но с каждым разом потеря крови будет незначительной, больной может не чувствовать явных признаков и не обращаться к врачу.

[attention type=red]Помните: самостоятельно диагностировать болезнь сложно, ее симптомы схожи с признаками других, менее опасных заболеваний.[/attention]

Только врач сможет провести диагностику и выявить тип полипа при наличии данного заболевания. Если полип аденоматозный, есть риск его перерождения в злокачественную опухоль! Если полип большой (более 20 мм), он может поражать не только желудок. Метастазы будут распространиться по многим органам, что приведет к трагичному исходу.

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Полипы в желудке опасны. Если происходит защемление ножки опухоли, есть вероятность кровотечения, при котором потребуется срочная госпитализация. Если ножка перекручивается, человек начинает испытывать сильную боль.

Полипы опасны тем, что кровотечение, вызванное ими, может стать причиной летального исхода, если больному не удается оказать помощь. Если кровотечения скрытые, они, рано или поздно, приводят к гипоксии тканей. В результате желудочных полипов пища не может попасть в кишечник, из-за чего появляется сильная тошнота.

Два метода лечения

  • Если образования находятся на начальной стадии, их можно удалить, используя консервативные (безоперационные) методы. Больному нужно соблюдать строжайшую диету. Из рациона исключается острая, соленая пища. Категорически запрещено употреблять консерванты и маринованные продукты. На время диеты нужно отказаться от кофе.
[attention type=yellow]При наличии желудочных полипов нельзя переедать: можно есть несоленые отварные блюда, каши и паровые овощи. Больному полипозом показана белковая пища.

При диагностировании болезни прописываются специальные медикаменты, среди которых биологически активные добавки и обволакивающие препараты. В некоторых ситуациях врач назначает средства для снятия воспаления.[/attention]

  • Если полипоз продолжает прогрессировать, необходимо хирургическое вмешательство. Оно понадобится и в случае аденоматозных полипов, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Резекция осуществляется двумя методами – эндоскопией или операцией. Если слизистая желудка сильно повреждена, следует прибегнуть к операции (возможно удаление части органа).

[banner_content type=728_1 float=left][/banner_content]

Стопроцентное излечение гарантировать невозможно: даже после операции есть вероятность повторного появления болезни. В вязи с этим, необходимо постоянное наблюдение у доктора. Повторный полипоз, как правило, появляется у лиц старше 40-ка лет. Во избежание болезни нужно соблюдать диету и ряд профилактических мер!

Источник: https://gastroved.com/polipy-v-zheludke-opasno-li-eto.html

Полипы желудка

Полипы в желудке: виды, признаки, полип желудка полип привратника

Полипы желудка – доброкачественные опухолевидные выросты железистой структуры, исходящие из слизистой оболочки желудка.

Полипы желудка развиваются бессимптомно, однако при достижении больших размеров могут провоцировать желудочные кровотечения, схваткообразные боли в животе, затруднение эвакуации пищи из желудка; возможна малигнизация полипов. Основу диагностики составляет фиброгастроскопия и эндоскопическая биопсия, рентгеноскопия желудка.

Тактика в отношении полипов желудка может быть выжидательной (динамическое наблюдение и контроль) или активной хирургической (удаление полипов во время эндоскопии или полостной операции).

Полипы желудка – опухолевые эпителиальные образования, имеющие доброкачественный характер, появляющиеся на внутренней стенке желудка. Это весьма распространенное заболевание в гастроэнтерологии, зачастую не проявляющее себя клинически и обнаруживающееся при проводимой фиброгастроскопии по поводу другой патологии.

Как правило, полипы желудка характерны для пациентов среднего возраста (40-50 лет), но могут встречаться и у более молодых людей и детей. Чаще (более чем в 2 раза) полипы желудка развиваются у мужчин. В большинстве наблюдений полипы желудка располагаются в привратниковом отделе желудка, реже – в теле желудка.

Одиночные полипы обнаруживаются в 47% случаев, множественные — в 52%; примерно у 1-2% больных наблюдается диффузный полипоз желудка.

Полипы желудка

Факторы, способствующие возникновению полипов желудка: возраст старше 40 лет; хеликобактерная инфекция (полипы часто развиваются на фоне гастритов); генетическая предрасположенность (характерна для аденоматозного полипа – заболевания, при котором полипы завиваются преимущественно в толстом кишечнике, но могут обнаруживаться и в других отделах пищеварительного тракта).

Полипы желудка делятся по морфологическим признакам на аденоматозные и гиперпластические.

Гиперпластические полипы встречаются практически в 16 раз чаще, представляют собой разрастание клеток эпителия желудка и не являются истинной опухолью. В силу своей морфологической структуры гиперпластические полипы почти никогда не озлокачествляются.

Аденоматозные полипы формируются из железистых клеток и представляют собой доброкачественные опухоли желудка с высоким риском перерождения в рак желудка (особенно это касается крупных образования, размером более двух сантиметров).

Аденоматозные полипы (аденомы желудка) в свою очередь подразделяются по гистологической структуре на тубулярные, папиллярные и папиллотубулярные опухоли (в зависимости от преобладания в опухолевой ткани трубчатых железистых, либо сосочковых структур). Помимо морфологических особенностей полипы классифицируются по количеству (одиночные и множественные) и по размеру.

Маленькие и молодые полипы, как правило, не проявляются клинически, либо отмечается симптоматика гастрита, на фоне которого развиваются полипы.

Образования крупные могут осложнятся желудочным кровотечением (и тогда обнаруживается кровь в кале – дегтеобразный стул, или рвота с кровью). Большие размеры полипа могут стать причиной затруднения проходимости желудка. Полипы на ножке могут выходить через привратник в двенадцатиперстную кишку и защемляться, вызывая острые схваткообразные боли под грудиной, иррадиирующие по всему животу.

Полипы могут способствовать развитию следующих осложнений: формирование язв и внутреннее кровотечение, затруднение эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку вплоть до желудочной непроходимости, ущемление полипа привратником (для полипов на длинной тонкой ножке), озлокачествление (для аденоматозных полипов).

Чаще всего полипы обнаруживают при эндоскопическом или рентгенологическом исследовании по поводу гастрита. Специфической симптоматики больные не отмечают, как правило, полипы сопровождаются хроническим воспалением слизистой желудка, поэтому на первый план выходят проявления гастрита.

Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа. Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.

Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии. Для выявления хеликобактерной инфекции проводят ПЦР-исследование и выявление антител методом ИФА.

Необходимо соблюдать рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

В зависимости от размеров, количества, морфологических особенностей полипов, врач определяет лечебные мероприятия, но в любом случае оптимальной мерой лечения является удаление полипов.

Небольшие полипы можно удалить при эндоскопии. Крупные полипы и образования, имеющие широкое основание требуют более серьезного хирургического вмешательства.

Иногда при гиперпластических полипах небольшого размера врач может предложить выжидательную тактику – диетическое питание и диспансерное наблюдение с регулярным обследованием (фиброгастроскопическим исследованием) желудка не менее одного-двух раз в год.

Врач отмечает динамику роста полипов, характер изменения их поверхности (формирование неровностей, эрозий, изъязвлений, кровоточивость), образование новых разрастаний.

Резкое ускорение роста и изменение поверхности полипа могут быть признаками его озлокачествления.

В случае развития осложнений ставится вопрос о хирургическом или, при возможности, эндоскопическом удалении полипа. После удаления полипа больные также должны проходить регулярной обследование на предмет вероятности повторного возникновения полипов.

Пациентам после эндоскопического удаления полипов (электроэксцизия или электрокоагуляция) необходимо произвести контрольную эндоскопию через 10-12 недель для уточнения полноты очистки стенок желудка от полипов. Иногда проводят доудаление остатков полипа. Окончательное заживление дефектов слизистой, образовавшихся в результате эндоскопического удаления полипов, происходит в срок от двух до восьми недель.

Стоит помнить: при регулярном эндоскопическом контроле слизистой желудка с частыми биопсиями рост полипа может ускоряться. Также эндоскопия способствует распространению злокачественного образования, склонного к метастазированию.

Резекцию желудка проводят в случае крупных полипов, множественных, часто рецидивирующих полипов, образований, осложненных массированным кровотечением, некрозом, защемлением, непроходимостью желудка, озлокачествлении (малигнизации) полипа. Специфической медикаментозной терапии полипов желудка нет, но поскольку это заболевание часто протекает на фоне гастрита, то препараты назначают в соответствии с принципами лечения этого заболевания.

Современная медицина не выделяет специфических мер по профилактике полипов желудка. Профилактические меры в основном должны быть направлены на предупреждение возникновения гастрита (либо своевременное и адекватное его лечение), поскольку именно хронический гастрит является основным фактором, способствующим возникновению и развитию полипов желудка.

Для предупреждения заболеваний желудка основными мерами являются: рациональное питание с соблюдением режима, ограничение курения и приема алкоголя, контроль над принимаемыми медикаментами (осторожное употребление гастротоксичных препаратов, в частности, обезболивающих и жаропонижающих из группы нестероидных противовоспалительных средств).

Пациентам, у которых выявлены полипы желудка, необходимо придерживаться диетического питания с исключением продуктов, раздражающих слизистую желудка (острое, соленое, кислое, жареное, копченое), а также пищи, способствующей усилению секреции соляной кислоты.

От алкоголя и курения желательно полностью отказаться: алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на слизистую, что может привести к эрозированию и изъязвлению полипа.

Курение также негативно влияет на состояние стенки желудка, снижая ее защитные свойства и способствуя увеличению выработки соляной кислоты.

Препараты группы нестероидных противовоспалительных средств больным с полипами желудка противопоказаны.

При удалении полипов прогноз благоприятен.

Единственно, высока вероятность повторного возникновения, но регулярное диспансерное наблюдение позволяет выявить рецидив быстро и провести удаление новых образований на ранней стадии малоинвазивными методами.

После удаления полипов восстановление трудоспособности происходит, как правило, в полном объеме. Продолжительное течение заболевания может вести к раку желудка.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-polyps

Доктор Соколов
Добавить комментарий