Увеличена поджелудочная железа: причины, симптомы и лечение

Увеличение поджелудочной железы

Увеличена поджелудочная железа: причины, симптомы и лечение

У пациента может быть увеличена поджелудочная железа при наличии тяжелых заболеваний. Однако на ранних стадиях болезнь далеко не всегда удается выявить.

Связано это с тем, что данный орган располагается глубоко в брюшной полости. В тех случаях, когда размеры железы увеличены незначительно, ее невозможно пропальпировать.

При этом симптомы нередко возникают только на стадии развитого патологического процесса.

В данный статье рассмотрим, почему могут увеличиваться размеры органа, с чем это связано, и что делать, чтобы вовремя выявить и вылечить болезнь.

Более подробно об увеличении поджелудочной железы у ребенка можно прочитать здесь.

Причины увеличения размеров железы

Стоит отметить, что не всегда этот симптом является проявлением патологии. У некоторых пациентов поджелудочная железа может иметь увеличенные размеры с рождения. Однако чаще всего это связано с различными заболеваниями:

  • инфекциями;
  • воспалительными процессами в железе;
  • нарушением функции органа.

В тех случаях, когда повышается нагрузка, на поджелудочная железа может компенсаторно увеличиваться в размерах. Это может быть связано с неправильным питанием, когда пациент употребляет большое количество жирной и острой пищи.

Увеличение поджелудочной железы может быть двух типов. Тотальное, или диффузное, характеризуется равномерным расширением границ органа. Локальное отличается изменением только части, например, хвоста или головки. Тип увеличения зависит от патологии, которая его вызвала. Рассмотрим подробно перечисленные разновидности изменения размеров органа.

Тотальное увеличение

Диффузное расширение границ железы отмечается при воспалительных заболеваниях. Чаще всего это происходит у пациентов с острым панкреатитом или при обострениях хронической формы болезни. В этом случае возможно вовлечение в патологический процесс и других органов, особенно печени.

Строение органа

Причины увеличения поджелудочной железы тотального типа:

  • генетическая предрасположенность – необычная форма (кольцевидная или подковообразная);
  • острые или хронические воспалительные процессы в железе;
  • муковисцидоз;
  • болезни инфекционной природы – грипп, в том числе кишечный, гепатиты, септические состояния;
  • воздействие токсинов – алкоголя, лекарств, вредных веществ. При этом обычно отмечается также увеличение печени;
  • травматические повреждения органов брюшной полости;
  • язвенная патология двенадцатиперстной кишки;
  • другие болезни пищеварительной системы – в таких случаях может отмечаться реактивное увеличение размеров.

Кроме перечисленных выше патологических состояний, привести к расширению границ органа могут аутоиммунные процессы. В этих случаях развивается воспаление из-за того, что клетки иммунной системы начинают воспринимать ткани как чужеродные.

Причины увеличения части органа

В железе выделяют головку, тело и хвост. Локальное увеличение отличается от диффузного тем, что в данном случае происходит увеличение только одной или двух частей органа. Наиболее часто бывает увеличен хвост или головка поджелудочной железы.

Основная причина такого варианта патологического процесса – острый панкреатит с поражением только одной части органа. Рядом с головкой располагается двенадцатиперстная кишка. Вследствие этого нередко заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к изменению размеров этой части.

Головка поджелудочной железы может быть увеличена вследствие следующих причин:

Из-за чего болит поджелудочная железа

  • острый панкреатит с образованием псевдокист;
  • абсцессы, гнойники;
  • доброкачественные опухоли, например, кистозная аденома;
  • злокачественные новообразования;
  • дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся поражением выводного протока;
  • наличие камней в главном панкреатическом протоке;
  • рубцы и опухоли сосочка двенадцатиперстной кишки.

Хвост поджелудочной железы нередко увеличивается вследствие образования опухолей или гнойников. По этой причине поражение данной части органа встречается немного реже, чем расширение головки.

Симптомы

Увеличенная поджелудочная железа у взрослого может проявлять себя большим количеством разнообразных симптомов. На ранних стадиях болезни пациент обычно не предъявляет никаких жалоб, у него не ухудшается самочувствие. В некоторых случаях отмечается возникновение выраженной симптоматики уже в первые дни патологического процесса.

Ультразвуковое исследование проводят всем пациентам с подозрением на увеличение поджелудочной железы

Наиболее характерные симптомы увеличения поджелудочной железы – боли. Они могут иметь различный характер – от тупых ноющих до острых и стреляющих. Некоторые пациенты могут жаловаться на ощущение жжения. Локализация боли также может быть различной. Чаще всего симптом локализуется в области над пупком, но иногда она может отдавать в левую руку или в спину.

При панкреатите и злокачественных новообразованиях возможно повышение температуры тела. В зависимости от интенсивности патологического процесса она может быть как субфебрильной, так и довольно высокой.

Поражение печени вместе с поджелудочной железой проявляют себя пищеварительными нарушениями. Их симптоматика довольно разнообразна. Нередко возникает диарея и метеоризм. В тяжелых случаях возможно появление тошноты и рвоты. Связано это с недостаточностью пищеварительных ферментов. В результате пища переваривается в недостаточной степени и раздражает стенки кишечника.

Если поджелудочная увеличена в области головки, что приводит к сдавливанию двенадцатиперстной кишки, могут быть запоры. В тех случаях, когда данная часть органа имеет значительные размеры, возможно развитие кишечной непроходимости. Такое состояние требует неотложной хирургической помощи, так как угрожает возникновением тяжелых осложнений.

Подытоживая изложенное выше, можно сказать, что подозрение у врача о том, что поджелудочная железа увеличена, могут возникнуть при наличии боли в верхней части живота, диареи, тошноты и повышения температуры. Данные симптомы могут быть показанием для проведения лабораторных анализов и инструментальных диагностических процедур.

Если у пациента имеются признаки, которые могут свидетельствовать об увеличении поджелудочной, необходимо провести УЗИ брюшной полости. Для того чтобы оценить общее состояние организма, выполняют также анализы крови и мочи. При наличии показаний проводят и другие виды обследования.

При панкреатите необходимо проводить медикаментозную терапию

Лечение заболевания определяется данными, полученными при ультразвуковом исследовании.

Если выявлены признаки острого панкреатита, больного госпитализируют в терапевтический стационар, где его лечат при помощи медикаментов.

В тех случаях, когда в органе определяются камни, гнойники или псевдокиста, пациента направляют к хирургу. В таком случае необходимо проведение операции, но иногда возможно использование консервативных методов.

Хронические воспалительные процессы требуют консервативного лечения, которое обычно проводится в стационаре. Если есть подозрение на онкологический процесс, пациента направляют к онкологу, который назначает дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Медикаментозная терапия включает в себя следующие этапы:

  • лечебная диета;
  • использование гормональных средств и блокаторов гистаминовых рецепторов для подавления секреции сока поджелудочной железы;
  • применение ферментов для замещения недостающих и восстановления нормальной деятельности пищеварительной системы.

Применение этих способов лечения достаточно для того, чтобы вылечить воспалительные патологии органа. Наиболее важную роль играет лечебное питание, которое снижает нагрузку на больную железу.

Увеличение размеров поджелудочной может долгое время не беспокоить человека. Тем не менее это явление, которое может свидетельствовать о наличии тяжелой патологии. Ранняя диагностика повышает шансы на успешное излечение и предотвращение осложнений болезни.

Источник: https://schsite.ru/diagnostika/uvelichenie

Что делать при увеличении поджелудочной железы?

Увеличена поджелудочная железа: причины, симптомы и лечение

Расширенная поджелудочная железа свидетельствует о наличии воспалительных процессов, доброкачественных или злокачественных новообразований. Патологические состояния негативно влияют на работу пищеварительной системы, нарушает обмен жиров, белков и углеводов. При отсутствии лечения патологии, сопровождающиеся увеличением органа, приобретают хронический характер.

Расширенная поджелудочная железа свидетельствует о наличии воспалительных процессов, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Виды изменений

Патологические изменения классифицируются на основании распространенности, степени выраженности и причины возникновения.

Тотальное

Патология характеризуется равномерным изменением всех отделов поджелудочной железы. Возникает при острых воспалительных процессах, сопровождается нарушением функций органа.

Локальное

При патологии локального типа увеличивается один отдел органа, другие части никаких изменений не претерпевают. Например, верхняя часть может быть расширенной, а остальные – иметь нормальные размеры. Такое характерно для хронических воспалительных заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы.

Диффузное

Диффузное увеличение поджелудочной – симптом перерождения железистых тканей в соединительные. Под воздействием провоцирующих факторов здоровые клетки погибают, на их месте образуются фиброзные волокна. Диффузные изменения подразумевают равномерный характер распространения патологического процесса.

Умеренное

Умеренное увеличение органа не считается симптомом заболевания, это лишь начальная стадия нарушения функций железы. Получение подобного диагноза должно стать поводом для прохождения более тщательного обследования.

Реактивное

Реактивным называют увеличение железы, возникающее на фоне патологий других органов пищеварительной системы: печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Для него характерно изменение структуры паренхимы и отечность железы.

При каких болезнях увеличивается

Разрастанию поджелудочной железы способствуют следующие заболевания:

  •  Острый панкреатит. Сопровождается стремительным развитием мощных воспалительных реакций в тканях поджелудочной. Увеличению железы способствует раздражающее действие пищеварительных ферментов, которые активизируются не в кишечнике, а в панкреатических протоках. Они разрушают здоровые ткани, из-за чего орган отекает и разрастается.
  • Хронический панкреатит. Так называют воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной, отличающееся медленным развитием. Течение заболевания сопровождается изменениями в клеточной структуре железы, нарушением секреции пищеварительных ферментов.
  • Рак поджелудочной. Считается наиболее тяжелым онкологическим заболеванием, в большинстве случаев приводящим к летальному исходу. Увеличение органа обнаруживается только на поздних стадиях, что затрудняет диагностику и лечение.

Причины

Тотальному увеличению железы способствуют следующие причины:

  •  генетическая предрасположенность;
  • врожденные пороки развития пищеварительной системы;
  • острые и вялотекущие воспалительные процессы;
  • травмы брюшной области;
  • злоупотребление алкоголем, отравление токсичными веществами;
  • выраженное увеличение уровня кальция в крови;
  • нарушение кровообращения в брюшной полости;
  • муковисцидоз (генетическое заболевание, характеризующееся поражением эндокринных желез);
  • камень в протоках желчного пузыря;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологические процессы.

Тотальному увеличению железы способствует злоупотребление алкоголем, отравление токсичными веществами.

Локальному увеличению железы способствуют:

  •  псевдокисты, развивающиеся на фоне острого панкреатита;
  • закупорка панкреатического протока железы, располагающаяся на уровне ее тела;
  • злокачественные новообразования, сопровождающиеся отеком окружающих тканей;
  • кистозная аденома хвоста поджелудочной, образующаяся из железистых клеток, имеющая доброкачественный характер;
  • нагноение отдельных участков органа с образованием абсцессов;
  • опухолевидное новообразование малого сосочка двенадцатиперстной кишки, препятствующее оттоку панкреатического секрета;
  • рубцевание тканей малого сосочка двенадцатиперстной кишки;
  • острый и хронический дуоденит – воспалительный процесс в верхних отделах кишечника;

Почему орган может вырасти в два раза

Сильно увеличивается поджелудочная железа при панкреонекрозе – разрушении тканей органа. Патологический процесс отличается острым началом с быстрым ухудшением состояния пациента. Разрушение тканей сопровождается выраженной отечностью и образованием воспалительной жидкости.

Сильно увеличивается поджелудочная железа при панкреонекрозе – разрушении тканей органа.

Диагностика

План обследования пациента при увеличении поджелудочной включает:

  •  Фиброгастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование используется для обнаружения изменений в области соединения панкреатического протока с двенадцатиперстной кишкой.
  • Рентгенологическое исследование брюшной полости. Помогает выявить наличие кальцинатов в тканях и протоках железы.
  • Контрастную дуоденографию. При увеличении головки поджелудочной меняется характер распространения контрастного вещества по двенадцатиперстной кишке.
  • УЗИ брюшной полости. Доступная и безопасная диагностическая процедура дает возможность оценить размеры и структуру органа, его протоков и желчевыводящих путей. УЗИ необходимо для выявления воспалительных и некротических изменений, камней, кист и опухолей.
  • Эндоультрасонографию. Используется для детального изучения структуры поджелудочной, оценки состояния близлежащих лимфоузлов.
  • Биопсию. Пункции подвергается хвост, тело или головка железы. Образец рассматривают под микроскопом, определяя типы входящих в его состав клеток. Процедура помогает отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

УЗИ брюшной полости доступная и безопасная диагностическая процедура дает возможность оценить размеры и структуру органа, его протоков и желчевыводящих путей.

Анализы

В диагностике заболеваний поджелудочной железы применяют следующие лабораторные исследования:

  •  общий анализ крови (отражает характерные для воспаления изменения – лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • биохимическое исследование крови и мочи (при заболеваниях поджелудочной увеличивается концентрация амилазы, липазы, эластазы и трипсина);
  • копрограмму (в каловых массах обнаруживаются частички непереваренной пищи);
  • определение онкомаркеров (при раке поджелудочной в крови появляются антигены СА 19-9, 242 и 50);
  • глюкозотолерантный тест (используется для выявления нарушения секреторной функции органа).

При подозрении на патологии поджелудочной назначают биохимическое исследование крови и мочи, при заболеваниях органа увеличивается концентрация амилазы, липазы, эластазы и трипсина.

Методы лечения

Способ лечения при увеличенной поджелудочной железе врач-гастроэнтеролог подбирает в зависимости от причины возникновения патологического состояния.

Срочная госпитализация показана при остром панкреатите и панкреонекрозе.

Терапевтическая схема включает:

  •  прием лекарственных препаратов;
  • хирургическое вмешательство;
  • соблюдение строгой диеты.

Применение препаратов

При увеличении поджелудочной применяются следующие лекарственные средства:

  •  Противовоспалительные препараты (Кеторол, Ибупрофен). Быстро избавляют от боли и воспаления, препятствуют распространению патологических изменений.
  • Гормональные препараты (Преднизолон). Эффективны при аутоиммунных патологических процессах, сопровождающихся увеличением органа.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омез). Необходимы для нормализации функций органов пищеварительной системы при остром и хроническом панкреатите.
  • Ферментные препараты (Панкреатин, Креон). Принимаются во время еды для подавления секреторной активности железы, препятствуют разрушению тканей органа, вызванному застоем панкреатического секрета.

Диетотерапия

Правильное питание облегчает течение заболевания, препятствует развитию опасных осложнений. При увеличении поджелудочной из рациона исключают жирные, острые и жареные блюда, кислые фрукты, пряности, газированные напитки. Рекомендованы к употреблению следующие продукты:

  •  нежирные сорта мяса;
  • кисломолочная продукция;
  • свежие овощи и фрукты с нейтральным вкусом;
  • сваренные на воде каши;
  • несладкий чай.

Осложнения

Заболевания, сопровождающиеся увеличением поджелудочной, осложняются:

  •  сахарным диабетом, возникающим на фоне недостаточной выработки инсулина;
  • истощением и отравлением организма;
  • развитием аденомы и других доброкачественных опухолей;
  • абсцессом брюшной полости;
  • воспалением близлежащих органов: легких, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки;
  • механической желтухой, возникающей из-за сдавливания желчевыводящих путей;
  • перитонитом и сепсисом;
  • внутренними кровотечениями.

Заболевания, сопровождающиеся увеличением поджелудочной, часто осложняются сахарным диабетом, возникающим на фоне недостаточной выработки инсулина.

Прогноз жизни

Увеличение поджелудочной, возникающее на фоне хронического панкреатита и доброкачественных новообразований, имеет благоприятный прогноз. При правильном лечении продолжительность жизни пациента не отличается от таковой у здоровых людей. Риск неблагоприятного исхода приближается к 50% в случае острого воспаления, сопровождающегося некрозом тканей.

При раке более 5 лет проживает около 30% заболевших.

Профилактика

Профилактика увеличения железы подразумевает:

  •  соблюдение режима питания;
  • отказ от вредной пищи и алкоголя;
  • исключение факторов, нарушающих работу пищеварительной системы;
  • своевременное устранение инфекционных заболеваний;
  • ведение здорового образа жизни;
  • регулярное посещение врача.

Особенности у ребенка

Увеличение тела и других отделов органа у ребенка в период активного роста – явление нормальное, оно имеет временный характер и не несет опасных последствий.

Увеличение тела и других отделов органа у ребенка в период активного роста – явление нормальное, оно имеет временный характер и не несет опасных последствий.

Однако изменению размеров органа у детей могут способствовать кисты, острые воспалительные процессы, камни. Так же у ребенка увеличивается поджелудочная из-за различных заболеваний.

Патологические состояния нужно своевременно устранять, т. к. увеличивающаяся поджелудочная железа сдавливает соседние органы, мешая их нормальному развитию.

Источник: https://podzhelud.info/vopros-otvet/simptomy/uvelichenie

Доктор Соколов
Добавить комментарий