Узи желудка и кишечника: показания к проведению и что показывает исследование

Узи жкт

Узи желудка и кишечника: показания к проведению и что показывает исследование

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности.

Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился.

Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

Узи жкт (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях.

Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Органы пищеварения, доступные УЗ-диагностике

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

УЗИ органов гепатобилиарной системы

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка.

УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований.

Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам.

В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов.

Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

Одно из заболеваний кишечника, характеризующееся поражением структуры тканей – дивертикулез

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс.

Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике.

К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища.

Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них.

Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую.

На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Такая диета поможет избавиться от метеоризма, и даст возможность врачу тщательно изучить органы ЖКТ.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями.

Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов.

Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра.

Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины.

Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

Узи (ультразвуковое исследование) желудка

Узи желудка и кишечника: показания к проведению и что показывает исследование

В гастроэнтерологии нередко осуществляют трансабдоминальное УЗИ желудка вместо стандартного обследования способом ФГС. Процедуру разрешено проводить детям и взрослым пациентам. Такой метод позволяет оценить общее состояние, размер, функциональность органа и целесообразность назначения более обширной диагностики желудка.

Возможности ультразвукового исследования в гастрологии

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (сонография) является самым безопасным способом диагностики желудка. УЗИ осуществляют с помощью неслышимых для человека высокочастотных волн.

Они анализируются специальной программой и на мониторе аппарата преобразуются в изображение. Медицинское оборудование позволяет сделать фото органа в реальном времени.

По назначению врача могут одновременно обследовать поджелудочную железу, 12-перстную кишку и другие части ЖКТ или органы пищеварительной системы.

Единственным противопоказанием трансабдоминального УЗИ является открытая рана, ожоги или иное повреждение кожи на животе. В медучреждениях Москвы в ноябре 2018 г цена такой сонографии начинается от 500 рублей.

Что показывает УЗИ желудка:

  • месторасположение, форму и строение органа;
  • длину желудка;
  • переднезадний и поперечный размеры органа;
  • толщину стенок желудка и их структуру;
  • моторно-эвакуаторную функцию органа;
  • характер внутрижелудочного содержимого, включая инородные тела;
  • локализацию и размер язвы, воспаления, полипа, иного отклонения от нормы.

В случае проведения УЗИ с эластографией на монитор программа выводит цветное изображение. Этот метод позволяет дополнительно оценить характер новообразований или уплотнений в тканях желудка без биопсии. Обычно в клиниках процедуру применяют для обследования органов брюшной полости, а не отдельной части ЖКТ. В Москве стоимость УЗИ с эластографией начинается от 700 рублей.

Существует также эндоУЗИ желудка. Это комбинированный метод диагностики, при котором ультразвуковое исследование проводят изнутри органа после заглатывания специального устройства.

С помощью данного способа можно послойно оценить структуру стенок, определить характер новообразований путем забора биоптата, под наблюдением прибора провести малоинвазивную операцию.

В Москве эндоУЗИ делают по цене минимум за 1800 рублей.

Обследование во время беременности

Делают ли беременным УЗИ желудка и что оно показывает? Это безопасная процедура, которую можно проводить в 1―3 триместре многократно. Но по отзывам диагностов и гастроэнтерологов, исследование органов брюшной полости после 36 недели беременности нецелесообразно. Плод сдавливает и смещает все структуры пищеварительной системы, поэтому не получается качественно провести обследование.

Показания к ультразвуковому обследованию в гастрологии

Новорожденным ультразвуковое исследование желудка проводят при частой рвоте после кормления, обильных срыгиваниях, отсутствии увеличения веса. Младенцам также процедуру назначают с целью исключения врожденных дефектов органа или попадания в его полость инородных предметов.

Детям старше 1 месяца и взрослым пациентам УЗИ назначают в случае подозрения:

  • рефлюксной болезни (ГЭРБ, ДГР);
  • гастрита;
  • язвы;
  • варикоза желудочных вен;
  • воспаления двенадцатиперстной кишки;
  • стеноза отдельного участка органа;
  • колита;
  • лимфомы;
  • кишечной непроходимости;
  • развития рака;
  • формирования новообразований;
  • наличия полипов, кист, иных нарушений.

Независимо от возраста ультразвуковое обследование кишечника и/или желудка проводят для выяснения причин хронического либо длительного запора. С помощью трансабдоминального УЗИ также оценивают эффективность лечения выявленной патологии.

Подготовительный этап к ультразвуковому исследованию

Три дня подготавливаются к УЗИ с/без эластографии желудка и/или кишечника. В это время нужно соблюдать диету, но рацион должен быть полноценным. Из меню исключают только сырые фрукты-овощи, молоко, квас, газированные напитки, квашеную капусту, бобовые и другие продукты, способствующие раздражению слизистой, развитию метеоризма, вздутию живота.

В период подготовки к УЗИ желательно:

  • не питаться всухомятку;
  • есть вареную измельченную пищу;
  • пить напитки и употреблять еду температурой в пределах 20―40º C;
  • принимать пищу 4―5 раз/сутки небольшими порциями;
  • отказаться от потребления спиртного, пива, слабоалкогольных напитков;
  • отказаться от жевательных резинок;
  • по назначению врача принимать сорбенты, лекарства от метеоризма, слабительные средства или иные препараты.

Гастроэнтерологи рекомендуют перед УЗИ последний раз есть за 12 часов до процедуры. Но это время сокращается для новорожденных, детей, диабетиков и людей, регулярно принимающих лекарство. Длительность строгой голодовки оговаривается индивидуально с врачом, диагноста ставят в известность.

Техника выполнения процедуры для взрослых и детей

Техника выполнения трансабдоминальной сонографии желудка у пациентов разного возраста не различается. Ход УЗИ также не меняется, если дополнительно применяют эластографию. При появлении боли пациент должен сразу же предупредить диагноста, иногда требуется прекращение процедуры.

Алгоритм ультразвукового исследования желудка:

  1. Пациент оголяет живот и нижнюю часть грудной клетки, ложится на кушетку лицом вверх. Женщинам на 3 триместре беременности под правый бок подкладывают валик, чтобы избежать сдавливания брюшной вены.
  2. Диагност в эпигастральной области кожу смазывает гелем, чтобы обеспечить лучшее проникновение ультразвуковых волн.
  3. Диагност прикладывает датчик сонографа к области желудка и начинает с несильным нажимом водить прибором по эпигастральной части живота, периодически делает снимки желудка. Пациента 1―3 раза просят лечь на бок, спину, глубоко вдохнуть, задержать дыхание. Такие манипуляции позволяют просканировать все части органа.
  4. После обследования пустого желудка пациенту предлагают выпить 100―500 мл воды и повторно диагностируют уже наполненный желудок.
  5. Взрослому человеку диагност в ходе процедуры может дать выпить жидкость с контрастным раствором (при беременности не применяют). Он облегчит осмотр складок желудка и выявление в труднодоступных местах образование язвы.
  6. После осмотра желудка пациент стирает гель с живота, приводит себя в порядок.
  7. Диагност распечатывает результаты обследования и выдает документ человеку на руки.

Есть отличия в том, как делают трансабдоминальное УЗИ и эндоУЗИ желудка. Для качественной эндосонографии человеку анестетиком обрабатывают горло, дают проглотить трубку эндоскопа с датчиком сонографа.

Затем обследуемый ложится на кушетку и не двигается минимум 45 минут. По отзывам диагностов и пациентов, процедура причиняет сильный дискомфорт, в некоторых случаях эндоУЗИ проводят под общим наркозом.

Источник:

Кому назначается процедура УЗИ желудка?

УЗИ желудка — современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок — полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно.

Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ.

Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

  • свод желудка;
  • тело желудка;
  • антральный отдел (привратник желудка)
  • луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

  • посторонние предметы;
  • новообразования любой этиологии;
  • воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
  • нарушение поступательного движения хумуса;
  • утолщение и отек стенок органа;
  • грыжевое выпячивание;
  • эрозии в желудке;
  • расширение вен органа;
  • изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

  • гастрит;
  • язву желудка или ДПК;
  • рак;
  • стеноз привратника желудка;
  • врожденные аномалии развития органа;
  • кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

  • трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
  • эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным.

Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ.

Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно.

Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе.

От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости.

Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

  • установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
  • дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
  • уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
  • обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
  • отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
  • дренировать абсцессы в желудке;
  • определить вид кистозных образований;
  • обнаружить язву;
  • определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

  • за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
  • последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
  • следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
  • за 3–5 часов до процедуры не курить;
  • можно взять с собой осветленный сок из яблок;
  • грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

Источник: https://gbuz-chib.ru/analizy/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie-zheludka.html

Ультразвуковое исследование желудочных тканей с целью диагностики

Узи желудка и кишечника: показания к проведению и что показывает исследование

УЗИ желудка (ультразвуковое исследование) – одна из разновидностей эхографии. Помогает оценить состояние пищеварительного органа.

Метод используется для установления тех или иных отклонений редко, обычно пациентам назначается эндоскопия. Метод абсолютно безопасен и удобен, но менее эффективен, чем иные способы.

При УЗИ нет возможности взять биопсию, благодаря которой устанавливается характер поражения. Чаще всего ультразвуковое исследование назначается детям.

Диагностика заболеваний ЖКТ предполагает проведение УЗИ желудка

Особенности диагностического метода

УЗИ желудка и пищевода показано при подозрении на присутствие заболеваний пищеварительного органа. Ультразвуковое обследование – классический способ исследования. На основе его результатов рекомендуются дополнительные диагностические методы.

Делают УЗИ брюшной полости на голодный желудок. Методика имеет как преимущества, так и недостатки. Обследование не отнимает большого количества времени. Длится до 20 минут.

Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма. Метод диагностики позволяет:

  • оценить состояние стенок пищеварительного органа;
  • выявить отклонения в процессе пищеварения;
  • оценить состояние кровеносных сосудов;
  • изучить близлежащие лимфатические узлы.

УЗИ позволяет оценить состояние стенок желудка

К недостаткам процедуры относят невозможность взятия материала на исследование, так как биопсия берется при эндоскопии.

При помощи УЗИ изучается состояние:

  • привратника;
  • отделов пищеварительного органа;
  • часть 12-перстной кишки.

Изучать иные части желудка возможно не во всех случаях, а значит, УЗИ недостаточно для установления точного диагноза.

Пациентов часто интересует, делают ли УЗИ желудка и что оно показывает. Процедура для исследования брюшной полости назначается редко, так как является малоэффективной и не позволяет полностью изучить пищеварительный орган. Она проводится в комплексе с эндоскопией.

Обычно УЗИ проводится вместе с эндоскопией желудка

Показания к проведению

Ультразвуковое обследование показано при подозрении на наличие:

  • воспаления в пищеварительном органе;
  • раковых или доброкачественных опухолей;
  • сужения привратника;
  • отклонений в функционировании кишечника;
  • отклонений в эмбриональном формировании.

Нередко назначается УЗИ желудка ребенку. Это обусловлено тем, что процедура безвредная, а сам метод не доставляет никакого дискомфорта.

Детям часто делают УЗИ желудка

Ультразвуковое исследование могут назначить при наличии неприятных симптомов, которые способны присутствовать при отклонениях в функционировании пищеварительного органа. УЗИ рекомендуется при жалобах на:

  • частый рвотный рефлекс и выраженную тошноту;
  • регулярное присутствие горечи в ротовой полости;
  • болевой синдром в верхней части живота различной интенсивности;
  • постоянный сухой кашель.

УЗИ назначают пациенту, который жалуется на постоянное нарушение стула. Запоры могут чередоваться с диареей. Заболевший может ощущать чувство наполненности пищеварительного органа вне зависимости от количества употребленной пищи.

УЗИ может назначаться при жалобах на боль в области живота

Что можно диагностировать с помощью процедуры

С помощью ультразвукового исследования можно диагностировать большое число отклонений. Что показывает УЗИ желудки у детей и взрослых, описано в таблице.

Нарушение, которое можно обнаружить на УЗИОсобенности патологии и диагностирования
ГастритДля установления отклонения пациент должен сделать 2-3 поворота туловищем. Диагноз подтверждается, если в этот период происходит забрасывание жидкости из кишечника в желудок. Патология характеризуется воспалением в пищеварительном органе. Сопровождается болевым синдромом и тошнотой.
Язва пищеварительного органаНаиболее точно показывает УЗИ патологию, когда дефект имеет большой размер. На основании исследования врач предоставляет направление на иные диагностические методы. Отклонение характеризуется повреждением слизистой оболочки пищеварительного органа.
ОпухолиПациентам, желающим узнать, что можно увидеть на УЗИ желудка, важно помнить, что метод позволяет обнаружить новообразования доброкачественного и злокачественного характера. После установления присутствия опухоли дается направление на биопсию.
Воспалительный процессПри помощи УЗИ врач устанавливает положение пищеварительного органа и толщину его стенок.

Можно обнаружить на УЗИ утолщение стенки желудка. Это сигнализирует о присутствии полипов – доброкачественных новообразований. В дальнейшем они могут стать злокачественными, то есть высок риск присутствия раковых опухолей. Пациент может нуждаться в срочном хирургическом вмешательстве.

В некоторых случаях назначается УЗИ с барием

УЗИ желудка с барием позволяет контролировать состояние органа. Благодаря диагностическому методу удается вовремя обнаружить развитие осложнений в виде язв и полипов и начать их устранение.

Процедура позволяет обнаружить различные воспалительные процессы и их расположение. Результат диагностики заболевший получает сразу после проведения процедуры.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к процедуре УЗИ желудка начинается с соблюдения диеты. Изменить питание рекомендуется за 2 недели до проведения исследования. Запрещено употреблять продукты, которые провоцируют чрезмерное газообразование:

  • капусту;
  • кефир;
  • хлеб ржаной;

За несколько недель до процедуры надо исключить из рациона капусту и прочие продукты, повышающие газообразование

  • горох;
  • газированные напитки.

Пациенту нельзя употреблять свежую выпечку. Хлеб предварительно подсушивают. Исключаются спиртосодержащие напитки.

Последний прием пищи перед проведением процедуры должен быть осуществлен вечером не позднее 20:00. Затем желательно выпить слабительное лекарственное средство. В день проведения процедуры пациенту категорически запрещено курить.

Пациент должен заранее узнать, как осуществляется подготовка к УЗИ желудка. Только при соблюдении всех рекомендаций результат будет наиболее точным.

Перед проведением УЗИ нельзя завтракать

Детям разрешено, чтобы перерыв между приемом пищи и проведением процедуры составлял от 3 до 6 часов в зависимости от возраста. Взрослым категорически запрещено кушать утром в день УЗИ.

Позавтракать можно будет только после диагностики. Соблюдение диеты обязательно.

При предрасположенности к постоянному метеоризму, употребленные продукты, повышающие газообразование, помешают получить объективный и точный результат.

Таким образом, проводится УЗИ брюшной полости всегда на голодный желудок. Предварительно разрешается пить только очищенную негазированную воду.

Процесс проведения процедуры

Процедура проводится с использованием специального устройства. На живот пациента наносится специальный гель. При этом заболевший должен находиться в горизонтальном или полусидящем положении.

Перед процедурой врачи рекомендуют выпить немного воды

Пациент предварительно должен уточнить у персонала, как делается УЗИ желудка. Процедура осуществляется в утренний период времени. Предварительно врач может разрешить выпить небольшое количество воды.

При исследовании врач оценивает:

  • форму желудка;
  • положение желудка;
  • толщину стенок пищеварительного органа.

Результаты предоставляются больному сразу же после проведения процедуры. Их нужно передать гастроэнтерологу для расшифровки.

Расшифровывать результаты исследования должен гастроэнтеролог

Процедура с контрастированием

УЗИ брюшной полости с контрастированием – процедура, которая проводится на наполненный желудок. Предварительно пациент должен выпить примерно пол-литра очищенной негазированной воды. Метод схож с рентгеноскопией пищеварительного органа.

Контрастное УЗИ желудка с водно-сифонной пробой ребенку или взрослому позволяет обнаружить:

  • новообразования различного характера;
  • язвенную патологию;
  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • гастродуоденит.

Не используется метод для установления гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки. При наличии таких патологий исследование считается неинформативным. При процедуре заболевшего осматривают натощак, после наполнения пищеварительного органа и его опорожнения.

При гастрите УЗИ не поможет поставить диагноз

Процедура осуществляется только по назначению врача. Поэтому при подозрении на присутствие патологий пищеварительного органа – обратитесь к гастроэнтерологу. Доктор при необходимости порекомендует диагностический метод и расскажет, где сделать УЗИ желудка.

Результаты диагностики

Результаты диагностики должен расшифровывать врач. После УЗИ пациент должен повторно посетить гастроэнтеролога. На основе результатов заболевшему могут рекомендоваться дополнительные методы исследования.

Часто пациенты самостоятельно пытаются выяснить, как делают УЗИ желудка детям и взрослым, а также как расшифровать результат. Любые вопросы требуется задавать только лечащему врачу. В ином случае присутствует риск получения неправильных результатов диагностики.

Давать заключение и назначать лечение по результатам УЗИ должен опытный врач

В норме срезы органа выглядят, как овальные кольцевидные образования. Толщина стенок должна составлять до 6 мм в проксимальных отделах и до 9 в пилорическом. Стенка должна содержать 5 слоев.

Толщина подслизистой оболочки должна составлять до 2,5 мм. Внутренняя поверхность органа должна быть равномерной.

При УЗИ желудка врач также оценивает состояние окружающих тканей, поэтому расшифровать результаты самостоятельно почти невозможно.

Читайте так же: исчерпывающая информация об УЗИ, МРТ и КТ.

Об особенностях проведения УЗИ брюшной полости вы узнаете из этого видео:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/lechenie-i-protsedury/uzi-zheludka.html

Кому и как делают УЗИ толстого и тонкого кишечника: цели и результаты обследования

Узи желудка и кишечника: показания к проведению и что показывает исследование

УЗИ кишечника — это неинвазивный метод исследования органов брюшной полости, который позволяет оценить их физиологическое состояние и выявить патологии на ранних стадиях. Существует несколько видов обследования, в зависимости от расположения датчика. Процедура требует специальной подготовки, которая включает в себя диету и правильное очищение кишечника.

Врач может назначить УЗИ кишечника пациенту при таких жалобах:

  • боль и дискомфорт в области живота;
  • изжога и отрыжка;
  • неприятный запах и привкус во рту;
  • болезненность или нарушение акта дефекации (диарея или запор);
  • вздутие живота;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • механические травмы брюшной стенки;
  • выявление болезненных точек или уплотнений при пальпации живота.

Ультразвуковое сканирование применяется для диагностики таких состояний, как:

  • острый аппендицит;
  • кишечная непроходимость;
  • острый перитонит;
  • абсцессы и язвы в органах;
  • болезнь Крона;
  • опухоли и полипы;
  • неспецифический язвенный колит.

Что входит в УЗИ желудочно-кишечного тракта

Ультрасонография органов брюшной полости включает в себя обследование таких структур, как:

  • желудок;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • двенадцатипёрстная кишка;
  • сосуды и лимфоузлы брюшной полости;
  • пищевод.

Во время ультразвукового сканирования ЖКТ можно увидеть:

  • расположение, форму и размеры органов;
  • толщину и однородность желудочной стенки;
  • наличие уплотнений и новообразований;
  • кровоснабжение органов;
  • наличие увеличенных и патологически изменённых лимфоузлов.

Желудок

На УЗИ хорошо визуализируются основные отделы желудка:

  • кардиальный;
  • свод (дно);
  • тело;
  • пилорический (привратниковый).

Далее врач определяет:

  • толщину стенки органа (в норме она составляет 5-6 мм);
  • состояние сфинктеров;
  • размеры и объём желудка.

При необходимости, проводится биопсия ткани желудка под контролем УЗИ для изучения строения органа на клеточном уровне.

Ультразвуковое исследование покажет такие патологии, как:

  • воспалительные, дистрофические, эрозивные и язвенные изменения стенки;
  • стеноз привратника;
  • полипы и опухолевые новообразования;
  • варикоз вен желудка;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Толстый и тонкий кишечник

Тонкий кишечник представляет собой отдел пищеварительного тракта, начинающийся от привратника желудка и заканчивающийся переходом в слепую кишку. Вследствие наложения петель кишки друг на друга, они плохо поддаются исследованию ультразвуком.

Врач имеет возможность оценить:

  • содержимое кишечника;
  • наличие сужений и выпячиваний;
  • контуры и толщину стенок.

Далее специалист переходит к осмотру толстого кишечника, который имеет такие отделы:

  • слепая кишка с червеобразным отростком;
  • ободочная кишка (восходящая, поперечная и нисходящая);
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка.

От тонкого кишечника его отличает наличие мышечных лент и гаустр выпячиваний.

При помощи УЗИ можно установить такие заболевания, как:

  • дивертикул Меккеля подвздошной кишки;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная непроходимость;
  • полипы, опухоли слизистой.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатипёрстная кишка — начальный отдел тонкого кишечника, в который впадают панкреатический и общий жёлчный проток через фатеров сосок.

Патологические изменения этой области приводят к воспалительным и застойным явлениям сразу в нескольких органах:

  • печени;
  • жёлчном пузыре;
  • поджелудочной железе;
  • кишечнике.

Поэтому большой дуоденальный сосок подлежит обязательному осмотру во время УЗИ.

Частыми показаниями к ультразвуковому исследованию этого региона являются:

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • дуоденит.

Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости

В норме лимфатические узлы не видны во время ультразвукового сканирования живота. Их увеличение свидетельствует о возможных воспалительных или опухолевых процессах в органах брюшной полости.

Также во время УЗИ проверке подлежат такие крупные сосуды, как:

  • брюшная аорта;
  • нижняя полая вена;
  • сосуды печени и селезёнки.

В норме их диаметр должен быть одинаковым на всём протяжении. Выпячивания стенки (аневризмы) опасны из-за возможного разрыва и формирования внутреннего кровотечения. Также на УЗИ видны участки склерозирования сосудов, которые являются вариантом нормы для пациентов пожилого возраста.

Методы исследования

Органы брюшной полости при помощи ультразвука можно проверить 3 способами в зависимости от расположения датчика:

  • эндоректально;
  • трансабдоминально;
  • трансвагинально.

Эндоректальный

После наполнения кишечника контрастным веществом специальный датчик вводится через анальное отверстие. Вся процедура занимает около 15 минут и приносит небольшой дискомфорт.

Эндоректальное УЗИ

Трансабдоминальный

Трансабдоминальным называется метод УЗИ, при котором датчик устанавливается на поверхности живота. Меняя положение прибора на теле, врач поочерёдно исследует органы брюшной полости. Процедура не доставляет дискомфорта и применяется очень часто.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансвагинальный

Данный метод предусматривает введение датчика во влагалище, которое вплотную примыкает к петлям кишечника.

Трансвагинальное УЗИ

Как проходит процедура

Наиболее распространённая трансабдоминальная ультрасонография производится в 3 этапа:

  1. Пациент ложится на спину. Врач наносит гель на переднюю брюшную стенку и сканирует органы датчиком.
  2. Больной поворачивается набок и ему в прямую кишку вводится катетер, через который поставляется 2-2,5 л контрастной жидкости (физраствора). Далее человек возвращается в исходное положение, и врач делает осмотр кишки в заполненном состоянии.
  3. На последнем этапе жидкость сливается через катетер, и кишечник обследуется в опорожнённом виде.

Во время проведения УЗИ ЖКТ для обеспечения плотного контакта датчика и кожи применяется специальный гель на основе глицерина. Он улучшает проведение ультразвуковой волны в тело человека.

Во время процедуры врач даёт команды «задержать дыхание» и «расслабиться». Также он может попросить повернуться набок или на живот.

Мочевой пузырь должен быть наполнен во время трансабдоминального исследования всех отделов ЖКТ.

Особенности проведения УЗИ кишечника детям

Процедура ультразвукового сканирования для детей так же безболезненна, как и для взрослых. Единственное, что может принести дискомфорт — это холодный гель и длительное пребывание ребёнка в одной позе.

Малышам во время исследования можно показывать игрушки или мультфильм, которые отвлекают внимание. С детьми старше 3 лет можно провести беседу и объяснить, как будет проходить процедура.

Важно взять с собой пеленочку и одеть ребёнка так, чтобы был свободный доступ к животу (например, кофта на пуговицах или молнии).

Новорождённым и грудничкам правильно делать УЗИ через 2-3 часа после последнего приёма пищи. Детям старше года нужно не позволять есть перед процедурой в течение 3-4 часов.

Как подготовиться к обследованию

Основная подготовка к исследованию направлена на уменьшение образования газов в брюшной полости и очищение кишечника.

Диета

В течение трёх суток перед проведением исследования необходимо исключить из своего рациона такие продукты:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • кофе, крепкий чай;
  • соки, молоко и кисломолочные продукты;
  • сырые фрукты и овощи;
  • бобовые;
  • жареные блюда;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сладости и выпечка.

Правильное питание должно включать в себя:

  • отварное нежирное мясо и рыбу;
  • каши на воде;
  • яйца;
  • сыр.

Пить можно только некрепкий чай и воду. Питаться необходимо маленькими порциями и часто для лучшего усвоения пищи.

Последний приём еды должен состояться за 6-8 часов до процедуры. В этот период можно сделать перекус в виде нескольких сухарей и воды.

Дополнительные рекомендации

В течение 3 дней перед УЗИ следует отменить приём всех препаратов, влияющих на моторику кишечника, а также спазмолитиков. Также необходимо отказаться от курения и жевательной резинки.

Для уменьшения газообразования и лучшего переваривания рекомендуют употребление таких средств, как Эспумизан и Мезим.

Отмена и назначение препаратов должны проводиться только специализированным врачом.

После последнего приёма еды делается очищение кишечника одним из 2 способов:

  • очистительная клизма с жидкостью в объёме 1,5-2 литра для взрослого;
  • слабительные препараты (Фортранс, свечи Бисакодил).

Фортранс (400 руб.) Бисакодил (20 руб.)

О нюансах подготовки к УЗИ органов брюшной полости рассказывает заслуженный врач РФ Гинзбург Л. З. в видео, снятом каналом «visus-1».

Что показывает УЗИ кишечника

Ультразвуковое сканирование ЖКТ может показать такие образования:

  • язвы и эрозии;
  • опухоли и полипы;
  • кисты;
  • гематомы;
  • спайки;
  • свищи;
  • врождённые аномалии развития органов ЖКТ;
  • дивертикулы (выпячивания) кишечника;
  • грыжи.

Язвы

УЗИ наряду с эндоскопическими и морфологическими исследованиями является основой диагностики язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки. При помощи датчика можно увидеть диаметр и глубину изъязвления, а также величину воспалительного отёка вокруг дефекта, которое проявляется утолщением стенки.

В большинстве случаев на УЗИ язва имеет правильную форму с чёткими краями, выходящими за пределы желудочной стенки.

Язва желудка на УЗИ

Гастрит

Существует несколько отличительных эхографических признаков гастрита:

  1. Определение в желудке жидкости натощак. Говорит о гиперсекреции соляной кислоты, которая и привела к воспалению органа.
  2. Утолщение и нарушение слоистой структуры стенки желудка. Это обусловлено накоплением воспалительной жидкости между слоями, а на поздних стадиях — рубцеванием и фиброзированием.
  3. Неровность внутреннего контура стенки. Утолщение внутренних складок слизистой оболочки происходит из-за формирующегося отёка.

Утолщение складок желудка при гастрите на УЗИ

Опухоли и полипы

УЗИ позволяет на ранних стадиях оценить подозрительные изменения и контролировать течение опухолевого процесса.

При помощи эндоректального УЗИ можно определить такие параметры:

  • количество и эхогенность слоёв стенки кишки;
  • диаметр параректальных лимфоузлов;
  • характер наружного и внутреннего контура.

Рак прямой кишки при эндоректальном УЗИ

Полипы на УЗИ они определяются в виде опухолевидных образований, которые располагаются на ножке и слегка возвышаются над слизистой. Они имеют неправильную форму и ворсинчатую поверхность без чётких контуров.

Кишечная непроходимость

При подозрении на задержку прохождения кишечного содержимого на УЗИ оцениваются такие параметры:

  • наличие свободной жидкости в брюшной полости;
  • степень растяжение кишечника;
  • содержимое кишки и скорость его перемещения;
  • состояние стенок и складок.

Достоверный признак кишечной непроходимости на УЗИ — расширенные петли кишечника, заполненные избыточным количеством жидкости. В продольном сечении такая кишка будет иметь форму цилиндра без складок с выраженными контурами стенок.

В случае механической непроходимости необходимо определить уровень обтурации кишечника. Он, как правило, располагается ниже поражённого вздутого сегмента.

Если причину найти не удаётся, обращают внимание на строение стенки кишки, которое может быть изменено вследствие ишемии.

Кишечная непроходимость на УЗИ

Аппендицит

Для диагностики воспаления червеобразного отростка используется традиционное трансабдоминальное УЗИ-сканирование. Исключением являются женщины с ретроцекальным расположением аппендикса. Им проводится трансвагинальное исследование.

Критерии, по которым врач может поставить диагноз «острый аппендицит», заключаются в следующем:

  • увеличение диаметра отростка больше, чем на 7 мм;
  • утолщение стенки аппендикса более 3 мм;
  • наличие гиперэхогенного воспалительного инфильтрата вокруг.

Острый аппендицит на УЗИ

Расшифровка нормы и патологий

Расшифровка результатов УЗИ проводится по определённым критериям, которые позволяют отличить норму от патологии:

НормаПатология
Орган имеет обычную форму и размеры
  • увеличение и изменение формы за счёт воспаления;
  • раздутые кишки при пневматозе;
  • уменьшение органа при деструктивном процессе.
Сохранение правильной структуры и толщины стенкиНарушение послойного строения стенки вследствие отёка или фиброза
Отсутствие свободной жидкости в брюшной полостиСкопление воспалительного инфильтрата или содержимого кишечника в брюшной полости
Диаметр брюшной аорты и нижней полой вены в норме
  • расширение или стеноз сосудов;
  • признаки аневризмы.
Лимфоузлы не видныЛимфоузлы увеличены, имеют неправильную форму и неоднородную структуру

Сколько стоит УЗИ?

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от вида исследования, региона и медицинского учреждения, в котором она проводится:

РегионСтоимость (в руб.)Фирма
Москваот 1300«Чудо Доктор»
Челябинскот 850«Резонанс-Мед»
Краснодарот 1000«Эстелайф-Клиник»
Екатеринбургот 900«Вита-Медика»
Нижний Новгородот 800«Евроклиник»

Фотогалерея

Фото снимков органов брюшной полости.

Нормальный кишечник Нормальный желудок Язва желудка Кишечная непроходимость

В этом видео показано, как делают УЗИ органов брюшной полости. Предоставлено каналом Залихмана Магомедова.

Источник: https://hromosoma.com/uzy/uzi-kishechnika-33649/

Доктор Соколов
Добавить комментарий